醫(yī)療廢物管理制度辦法（十二篇）

第2篇 醫(yī)療垃圾廢物分類管理制度

醫(yī)療垃圾與廢物的分類管理制度

為了規(guī)范醫(yī)療廢物的管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境衛(wèi)生產(chǎn)生危害,根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療廢物管理辦法》,對醫(yī)療垃圾與廢物實施分類管理;

根據(jù)醫(yī)療廢物的類別,將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi);

在盛裝醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保無破損、滲漏和其它缺陷;

感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明;

廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;

化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處置;

批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時,應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處置;

醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險廢物,應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物收集處理;

隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物,應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定嚴(yán)格消毒,達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系統(tǒng);

隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物,并及時密封;

放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。

盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時,應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口緊實、嚴(yán)密。

包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時,應(yīng)當(dāng)對被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。

盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識,在每個包裝物、容器上注明醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別等。

運送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時間和路線運送至內(nèi)部指定的暫時貯存地點。

在運送醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器的標(biāo)識、標(biāo)簽及封口是否符合要求,不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運送至?xí)簳r貯存地點。

在運送醫(yī)療廢物時,應(yīng)當(dāng)防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散,并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。

運送醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運送工具。每天運送工作結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)對運送工具及時進(jìn)行清潔和消毒。

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施、設(shè)備,不得露天存放醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。

醫(yī)療廢物暫存處設(shè)施、設(shè)備應(yīng)嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療廢物管理辦法》,達(dá)到以下要求:遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存放場所,方便醫(yī)療廢物運送人員及運送工具、車輛的出入;有嚴(yán)密的封閉措施,設(shè)專(兼)職人員管理,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物;有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施;防止?jié)B漏和雨水沖刷;易于清潔和消毒;避免陽光直射;設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識和'禁止吸煙、飲食'的警示標(biāo)識。

暫時貯存病理性廢物,應(yīng)當(dāng)具備低溫貯存或者防腐條件。

對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。

醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后,應(yīng)當(dāng)對暫時貯存地點、設(shè)施及時進(jìn)行清潔和消毒處理。

禁止轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物,禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。

發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時,應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)院醫(yī)療廢物發(fā)生意外事故時應(yīng)急預(yù)案處理。

第3篇 病理科醫(yī)療廢物安全管理制度

分類收集工作制度

1. 根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi)。

2. 在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷。

3. 對感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。

4. 廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)廢物的管理，在醫(yī)務(wù)部、醫(yī)院感染管理辦公室指導(dǎo)下，依照有關(guān)法律、法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

5. 化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑的處置同（4）。

6. 批量的含汞體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時，處置同（4）。

7. 隔離的傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的標(biāo)本及排泄物，應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定嚴(yán)格消毒，達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后，方可排入污水處理系統(tǒng)。

8. 隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物，并及時密封。

9. 放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。

醫(yī)療廢物產(chǎn)生地工作制度

1. 科室應(yīng)當(dāng)設(shè)立固定的醫(yī)療廢物暫時存放或交接地點，醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖及文字說明（附2）。

2. 嚴(yán)格區(qū)分一般廢棄物、生活垃圾（黑色塑料袋）、醫(yī)用固體廢棄物（黃色塑料袋）及醫(yī)用銳利廢棄物（防水、耐刺堅固容器），分別放置，嚴(yán)格管理。

3. 盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴(yán)密。

4. 包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應(yīng)當(dāng)對被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。

5. 盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識，在每個包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽，中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。

6. 醫(yī)療廢物運出后，及時對暫存地點及工具進(jìn)行清潔和消毒。

7. 禁止在非收集、非暫存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物，禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。

醫(yī)療廢物對外交接、登記制度

1.依照危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度填寫和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單。

2.對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記（包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、最終去向及經(jīng)辦人簽名），??? 登記資料保存3年。

3.對交接醫(yī)療廢物過程中出現(xiàn)的問題及時向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報，以求盡快解決。

病理科危險化學(xué)品和生物安全管理制度

病理科應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國消防法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《危險化學(xué)品安全管理條例》、《實驗室生物安全通用要求》和《微生物和生物醫(yī)學(xué)實驗室生物安全通用準(zhǔn)則》等規(guī)定，做好危險化學(xué)品和生物安全管理

1.有定期對取材室、切片室等進(jìn)行甲醛、二甲苯濃度的檢測報告，保證有害氣體濃度在規(guī)定許可的范圍

2.病理科工作中產(chǎn)生的廢棄二甲苯、甲醛等液體，必須統(tǒng)一回收，嚴(yán)禁隨意傾倒入下水道

3.未固定病理標(biāo)本取材應(yīng)在p2級實驗室中進(jìn)行，嚴(yán)格區(qū)分污染區(qū)、非污染區(qū)，應(yīng)有單獨的洗手池和濺眼噴淋設(shè)備

4.有完善的易燃品、劇毒化學(xué)品的登記和管理規(guī)范

5.病理科工作人員應(yīng)有接觸有害品職務(wù)補(bǔ)貼，并定期做職業(yè)病體檢

第4篇 中醫(yī)診所醫(yī)療廢物管理制度

中醫(yī)診所醫(yī)療廢物管理制度

1、認(rèn)真貫徹實施衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，加強(qiáng)對醫(yī)療廢物的管理。診所法人為第一責(zé)任人。

2、醫(yī)療廢物實行分類收集。感染性廢物使用黃色專用塑料袋盛放，損傷性廢物（使用后的針頭，刀片等）使用利器盒盛放。嚴(yán)禁醫(yī)療廢物混入生活垃圾。盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或容器的3/4時，應(yīng)當(dāng)及時封口。容器外表被污染時，應(yīng)增加一層包裝。

3、市轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物全部實行集中定點處置。

4、醫(yī)療廢物不得轉(zhuǎn)讓、買賣。醫(yī)療廢物應(yīng)日產(chǎn)日清。

5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)在48小時內(nèi)處置，并做好處置記錄。醫(yī)療廢物處置記錄保存3年。

第5篇 醫(yī)療廢物管理職業(yè)安全防護(hù)制度

一、認(rèn)真執(zhí)行國家法律、法規(guī)、規(guī)章制度和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定,熟悉醫(yī)院制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程、各項工作要求及安全防護(hù)知識。

二、嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序執(zhí)行。收集、運送醫(yī)療廢物的人員要有嚴(yán)格的防護(hù)措施,要穿工作服、戴手套、工作帽、口罩等。

三、防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。每次運送或貯存結(jié)束后立即進(jìn)行手清潔和消毒。

四、要掌握在醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫存及處置過程中預(yù)防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等損害的措施及發(fā)生后的處理措施。

五、醫(yī)療廢物暫存處禁止吸煙及飲食,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。

六、每日對運送周轉(zhuǎn)箱清洗消毒,暫存處每次轉(zhuǎn)運后進(jìn)行清潔和消毒處理。

七、在收集、運送、暫存醫(yī)療廢物的過程中,要防止醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故情況的發(fā)生;要掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故情況時的緊急處理措施。

八、定期對從事醫(yī)療廢物分類收集、運送等工作人員配備必要的防護(hù)用品;定期進(jìn)行健康檢查,必要時對有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種,防止其受到健康損害。

九、院感科經(jīng)常對衛(wèi)生安全防護(hù)制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)等工作。

十、發(fā)生職業(yè)暴露后的處理流程

1、工作人員因針刺、割傷、咬傷、或者血液/體液濺到粘膜或者通過破損的皮膚而暴露于血液/體液后,應(yīng)馬上用肥皂和清水沖洗暴露部位15分鐘。如果噴濺到眼睛或粘膜,要用清水沖15分鐘。受傷者應(yīng)馬上向自己的上級報告,并尋求進(jìn)一步的治療。

2、如有傷口、應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,并用肥皂和流動水沖洗10分鐘以上,禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。

3、受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液如75%的酒精或0.5%碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口。

4、醫(yī)療廢物收集、包裝人員發(fā)生職業(yè)暴露后,除立即采取以上措施外,還要查找可能的感染源,然后根據(jù)感染源,采取進(jìn)一步處理措施。

5、進(jìn)行患者、受傷者的相關(guān)的血液監(jiān)測,如肝功能、乙肝二對半、丙肝抗體、艾滋病、梅毒等。

6、發(fā)生暴露30分鐘內(nèi)向本科室領(lǐng)導(dǎo)報告,2小時內(nèi)科室向醫(yī)院感染管理科報告。

7、醫(yī)院感染管理科接到報告后進(jìn)行登記,并針對刺傷的損害進(jìn)行評估,確定暴露級別和暴露源的病毒載量水平,制定追蹤觀察和實施預(yù)防性用藥方案。

十一、醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故應(yīng)急預(yù)案

發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時,應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定采取相應(yīng)緊急處理措施,對致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場求援;同時向縣衛(wèi)生局、環(huán)保局報告,并向可能受到危害的單位和居民通報。同時按照以下要求及時采取緊急處理措施:

1、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時,第一發(fā)現(xiàn)人以最快的速度報告醫(yī)院感染管理科,醫(yī)院感染管理科核實情況后立即報告有關(guān)的主管部門;

2、確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴(yán)重程度;

3、組織有關(guān)人員盡快對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場進(jìn)行處理;

4、對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時,應(yīng)當(dāng)盡可能減少對病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響;

5、采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧?對泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無害化處置,必要時封鎖污染區(qū)域,以防擴(kuò)大污染;

6、對感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時,消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行,對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒;

7、工作人員要做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。處理工作結(jié)束后,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對事件的起因進(jìn)行調(diào)查,并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生。

醫(yī)院感染管理科

二0一五年七月

第6篇 衛(wèi)生院醫(yī)療廢物管理制度集

鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療廢物管理制度集

醫(yī)療廢物分類收集制度

①根據(jù)醫(yī)療廢物的類別,將感染性廢物和損傷性廢物分別用有警示標(biāo)識的黃色包裝物或容器物盛裝封閉,病理性廢物必須防腐處理后用黃色包裝物盛裝封閉。

②感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不得混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。

③在盛裝醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保無破損、滲漏和其它缺陷。

④醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險性廢物,必須首先在微生物實驗室進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物收集處理。

⑤隔離的傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)塵的醫(yī)療廢物必須使用雙層包裝物,并及時封閉。其產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物,根據(jù)消毒要求進(jìn)行嚴(yán)格消毒后才能排入污水處理系統(tǒng)。

⑥放入包裝物或容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。

⑦盛裝醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或容器的3/4時,必須進(jìn)行緊實嚴(yán)密的封口。

⑧必須使用有警示標(biāo)識的包裝物或容器。如果其外表面被感染性廢物污染時,應(yīng)當(dāng)對被污染處進(jìn)行消毒或增加一層包裝。

⑨禁止在非收集、非暫時儲存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物,禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物或生活垃圾。

⑩使用后的一次性輸液器、輸血器(袋)、注射器應(yīng)將針頭剪掉,針頭按損傷性廢物收集,一次性輸液器、輸血器(袋)、注射器按感染性廢物收集。

醫(yī)療廢物集中處置制度

①感染性醫(yī)療廢物、損傷性醫(yī)療廢物、病理性醫(yī)療廢物等需要焚燒的醫(yī)療廢物必須交迎園醫(yī)院由市廢物處理部門集中處置。

②廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及相關(guān)的廢物管理,必須依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

⑧化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)交嘉定區(qū)環(huán)保局指定的廢物處理有限公司集中處置。

④過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品如細(xì)胞毒藥物,必須由科主任批準(zhǔn),交嘉定區(qū)廢物處理有限公司集中處置。

⑤放射性廢物必須按有關(guān)規(guī)定專人負(fù)責(zé)處理并有記錄。

⑥隔離的傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的傳染性的嘔吐物、分泌物等排泄物,必須按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格消毒后方可排入污水處理系統(tǒng)。

⑦禁止任何科室及其個人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物、違者扣5000元的超勞補(bǔ)貼。因科室管理不當(dāng)造成醫(yī)療廢物流失扣2000元的超勞補(bǔ)貼。

醫(yī)療廢物事故報告制度

①一旦發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時,其工作人員特別是負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物收集、運送、暫時貯存的工作人員有責(zé)任和義務(wù)立即向感染管理科報告,感染管理科在48小時內(nèi)向區(qū)衛(wèi)生局、環(huán)保局、醫(yī)院應(yīng)急事故小組報告。調(diào)查處理結(jié)束后,必須將調(diào)查處理結(jié)果向市衛(wèi)生局、環(huán)保局、醫(yī)院應(yīng)急事故小組書面報告,報告內(nèi)容包括:(1)事故發(fā)生的時間、地點、原因及其簡要經(jīng)過;(2)泄露、散落醫(yī)療廢物的類別和數(shù)量、受污染的原因及醫(yī)療廢物產(chǎn)生的科室:(3)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散已造成的危害和潛在影響;(4)已采取的應(yīng)急處理措施和處理結(jié)果。

②發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時,應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報告,并采取相應(yīng)措施。

⑧當(dāng)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致人員傷亡或健康損害,需要對致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援的重大事故時應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)向區(qū)政府、衛(wèi)生局報告,并采取相應(yīng)緊急處理措施。

④工作人員在工作中被醫(yī)療廢物污染或損傷時,在采取緊急處理措施的同時立即向感染管理科報告。

醫(yī)療廢物交接制度

①醫(yī)療廢物運送人員應(yīng)當(dāng)對收集的醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或數(shù)量、交接時間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料保存三年以上。

②醫(yī)療廢物運送人員在接收醫(yī)療廢物時,應(yīng)外觀檢查醫(yī)療廢物的包裝與標(biāo)識,并盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)或桶內(nèi),不得打開包裝袋取出醫(yī)療廢物。對包裝破損、包裝外表污染時應(yīng)當(dāng)重新包裝。對拒不按規(guī)定對醫(yī)療廢物進(jìn)行包裝的,運送人員應(yīng)當(dāng)立即向感染管理人員報告。

③實行危險廢物轉(zhuǎn)移登記本,嘉定區(qū)衛(wèi)生局指定的迎園醫(yī)院的醫(yī)療廢物管理人員和我院醫(yī)療廢物管理人員交接時共同填寫,保存時間為五年。

④建立填報醫(yī)療廢物產(chǎn)生的年報表,并于每年一月份向環(huán)保局報送上一年度產(chǎn)生的醫(yī)療廢物年報表。

醫(yī)療廢物突發(fā)事故應(yīng)急處理制度

①在收集轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物當(dāng)中發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、溢出、散落時,轉(zhuǎn)運人員立即向醫(yī)院急救事故小組報告,必要時和區(qū)應(yīng)急聯(lián)動中心聯(lián)系,以取得他們的支持。感染管理人員要第一時間趕到現(xiàn)場。

②確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及程度。

③感染管理人員盡快組織有關(guān)人員對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏擴(kuò)散的現(xiàn)場進(jìn)行處理。

④對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時,要盡量減少對病人、醫(yī)務(wù)人員及現(xiàn)場其他人員和環(huán)境的影響

⑤轉(zhuǎn)運人員對泄漏、溢出、散落的醫(yī)療廢物迅速進(jìn)行收集、清理和消毒處理。對于液體溢出物采用木屑等吸附材料吸收處理。并對受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行無害化處理,必要時封鎖污染區(qū),以防擴(kuò)大污染。

⑥清理人員在進(jìn)行清理時必須穿防護(hù)服、戴手套和口罩、穿靴子等防護(hù)用品,清理工作結(jié)束后,用具和防護(hù)用品均須進(jìn)行消毒處理。

⑦如果在操作中清理人員的身體(皮膚)不慎受到傷害,應(yīng)及時采取處理措施,更換防護(hù)用品,受污染皮膚部位用0.25%過氧乙酸擦拭3分鐘后洗澡,必要時接受醫(yī)護(hù)技術(shù)的救治。

⑧清潔人員必須對污染的現(xiàn)場地面用0.1―0.2%的含氯消毒液進(jìn)行噴灑、擦地消毒和清潔處理,消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行,對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。

⑨感染管理科必須向院應(yīng)急事故小組,衛(wèi)生局、環(huán)保局報告事故發(fā)生情況,事故處理完畢后,要寫出書面報告交給院應(yīng)急事故小組、衛(wèi)生局、環(huán)保局。報告的內(nèi)容包括:(1)事故發(fā)生的時間、地點、原因及其簡要經(jīng)過,(2)泄露散落醫(yī)療廢物的類別和數(shù)量、受污染的原因及醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室,(3)醫(yī)療廢物泄露、散露已造成的危害和潛在影響,(4)已采取的應(yīng)急處理措施和處理結(jié)果。

⑩工作人員在工作中萬一被醫(yī)療廢物污染或刺傷時,立即向感染管理科報告,根據(jù)不同的處理方法進(jìn)行相應(yīng)的處理措施

,必要時接受醫(yī)護(hù)技術(shù)救治,進(jìn)行體格檢查,防治傳染疾病。

醫(yī)療廢物衛(wèi)生安全防護(hù)制度

①認(rèn)真執(zhí)行國家法律、法規(guī)、規(guī)章制度和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定,熟悉本機(jī)構(gòu)制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度,工作流程、各項工作要求及安全防護(hù)知識。

②嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序執(zhí)行。

收集、運送暫時貯存醫(yī)療廢物的人員要有嚴(yán)格的防護(hù)措施,要穿工作服、戴手套、工作帽、口罩、

③防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。每次運送或貯存結(jié)束后立即進(jìn)行手清洗和消毒。

④要掌握在醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及處置過程中預(yù)防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施。

⑤醫(yī)療廢物暫時貯存處禁止吸煙及飲食,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。

⑥每日對運送車輛及設(shè)施進(jìn)行清洗消毒,對暫時貯存處進(jìn)行清潔和消毒處理。

⑦在收集、運送、暫時貯存醫(yī)療廢物過程中,要防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故情況的發(fā)生。要掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故情況時的緊急處理措施。

⑧定期對從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作的人員和管理人員配備必要的防護(hù)用品,定期進(jìn)行健康檢查,必要時對有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種,防止其受到健康損害。

⑨感染管理科經(jīng)常對衛(wèi)生安全防護(hù)制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查、指導(dǎo)等工作。

醫(yī)療廢物相關(guān)消毒制度

①嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院消毒隔離制度。

②暫時儲存室及區(qū)域每周用0.1-0.2%的含氯消毒劑對墻壁、地面或物體表面噴灑或拖地消毒,每周一次。

⑧防護(hù)用品在每天工作結(jié)束后要用0.25%的含氯消毒劑浸泡消毒。

④醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移出去后對其區(qū)域及用品用0.1%的含氯消毒劑進(jìn)行擦拭拖地消毒。

⑤醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運推車及容器每日用0.1%的含氯消毒劑噴灑擦洗消毒。

⑥對醫(yī)療廢物包裝物表面被污染時要立即采用0.2%的含氯消毒劑噴灑消毒

⑦每次收集或轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物后立即進(jìn)行手清洗和消毒,并洗澡。手消毒用0.5%碘伏消毒液或75%的酒精擦拭1―3分鐘。

⑧醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基和菌種、毒種保存液等高危險廢物在交醫(yī)療廢物集中處置前必須就地進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或用0.2%的含氯消毒劑浸泡30分鐘。

⑨對傳染病人或疑似傳染病人的排泄物用0.2%的含氯消毒劑或漂白粉消毒,靜置一小時后排人污水處理系統(tǒng)。

⑩一旦發(fā)生醫(yī)療廢物溢出、散落時,立即進(jìn)行收集、消毒處理。

醫(yī)療廢物暫時儲存制度

①我院建立的暫時儲存室在1樓后東邊的一小平房。

②袋裝的醫(yī)療廢物必須裝入暫時儲存室內(nèi)的集裝箱內(nèi),不得露天存放。

③醫(yī)療廢物暫時儲存時間不得超過三天。

④儲存室要有嚴(yán)密的封閉措施,有工人專人管理,不準(zhǔn)非工作人員接觸醫(yī)療廢物。

⑤有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施。

⑥室內(nèi)集裝箱必須防滲漏和防雨水沖刷。

⑦集裝箱避免陽光直射。

⑧室外設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識和室內(nèi)禁止吸煙飲食的警示標(biāo)識。

⑨病理性廢物暫時儲存時,要由病理科進(jìn)行防腐處理。

⑩室內(nèi)要每日進(jìn)行清潔和消毒,可用0.2%過氧乙酸或含氯消毒劑噴霧、擦拭。

醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運制度

①醫(yī)院安排總務(wù)科專人及時收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,并按照類別分別置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或密閉的容器內(nèi)。

②轉(zhuǎn)運人員收集醫(yī)療廢物時要與廢物產(chǎn)生地點負(fù)責(zé)人進(jìn)行廢物交接登記并簽名,登記的內(nèi)容有:醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點、日期、廢物類別及需要說明的事項。登記材料存檔三年。

③轉(zhuǎn)運人員從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時間和路線運送至內(nèi)部指定的暫時儲存地點。

④轉(zhuǎn)運人員在運送醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或容器的標(biāo)識,標(biāo)簽及封口是否符合要求。不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運送至?xí)簳r儲存地點。

⑤轉(zhuǎn)運人員在運送醫(yī)療廢物時,必須防止造成醫(yī)療廢物盛裝容器破損或醫(yī)療廢物的流失,泄漏和擴(kuò)散,并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體,一律實施袋裝封閉運送。

⑥本單位內(nèi)部一般采取每天運送,運送時避免穿越醫(yī)療區(qū)、人員活動區(qū)、食品加工區(qū)等。

⑦內(nèi)部運送路線:

一樓急診治療室、口腔科、檢驗科→1樓后門→醫(yī)療廢物暫時儲存點;

二樓治療室、婦科、手術(shù)室→樓梯通道→1樓后門→醫(yī)療廢物暫時儲存點。

運送時間:14:30~15:00

⑧醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出后,應(yīng)當(dāng)對暫時儲存地點、容器及時進(jìn)行清潔和消毒處理。

⑨每天運送工作結(jié)束后,及時對運送工具進(jìn)行清潔消毒。

第7篇 病理科廢棄標(biāo)本及醫(yī)療廢物的管理制度

1、 目的? 建立病理廢棄標(biāo)本及醫(yī)療廢物的安全處理制度和操作流程，確保醫(yī)療安全和環(huán)境安全。

2、 使用范圍 病理科。

3、 廢棄標(biāo)本的處理

（1） 處理制度：

1） 病理標(biāo)本在取材后標(biāo)明日期，放于標(biāo)本柜內(nèi)（冷藏更好）。

2） 按行業(yè)規(guī)范，報告發(fā)出2周后由專人負(fù)責(zé)處理（本科室4周）。

3） 按生物標(biāo)本處理要求，廢棄標(biāo)本經(jīng)火化處理。

（2） 處理流程：

1） 醫(yī)師取好材后將標(biāo)本放入黃色垃圾袋內(nèi)并貼上取材人姓名和日期的標(biāo)簽。

2） 將裝好標(biāo)本的黃色垃圾袋放入專用盒內(nèi)蓋上蓋子并貼上取材人姓名和日期的標(biāo)簽。

3） 將裝好標(biāo)本的專用組織盒放入標(biāo)本儲藏室柜內(nèi)。

4） 工人一般每月檢查一次標(biāo)本箱，清理到期的標(biāo)本。

5） 將到期廢棄標(biāo)本運至后勤指定地點，與管理人員簽字交接。

6） 管理人員通知殯儀館，將廢棄標(biāo)本作火化處理。

4、 醫(yī)療廢物的處理

（1） 處理制度：

1） 醫(yī)療廢物必須放入貼有醫(yī)療廢物的專用垃圾筒內(nèi)。

2） 放置醫(yī)療廢物的專用垃圾筒內(nèi)必須使用黃色垃圾袋。

3） 醫(yī)療廢物由病理科工人負(fù)責(zé)收集。

4） 收集后的醫(yī)療廢物由工人運送到醫(yī)院指定地點。

5） 公司派專人收取，并作焚燒處理。

（2） 處理流程：

1） 工人將裝有醫(yī)療廢物的黃色垃圾袋袋口扎緊，用封條貼住袋口。

2） 每天上午7:00與下午4:00運送到后勤指定地點（醫(yī)技樓后面）的接收人員交接，放入其提供的黃色醫(yī)療廢物運輸箱內(nèi)，貼上封條，最后簽名確認(rèn)。

第8篇 玉州醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度

市人民醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度

為了規(guī)范我院醫(yī)療廢物的管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境衛(wèi)生產(chǎn)生危害,根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療廢物管理辦法》,制定我院醫(yī)療廢物管理制度。

一、根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》,對我院醫(yī)療廢物實施分類管理。

二、盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時,應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口緊實、嚴(yán)密。

三、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時,應(yīng)當(dāng)對被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。

四、運送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時間和路線運送至內(nèi)部指定的暫時貯存地點。

五、在運送醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器的標(biāo)識、標(biāo)簽及封口是否符合要求,不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運送至?xí)簳r貯存地點。

六、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施、設(shè)備,不得露天存放醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。

七、對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。

八、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后,應(yīng)當(dāng)對暫時貯存地點、設(shè)施及時進(jìn)行清潔和消毒處理。

九、禁止轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物,禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。

十、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時,應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物發(fā)生意外事故時應(yīng)急預(yù)案》處理。

第9篇 醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度格式

根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》制定制度。

1、加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理重要性認(rèn)識,防止疾病的傳播,保護(hù)環(huán)境,保障人體健康。

2、明確各部門職責(zé),嚴(yán)格按回收流程執(zhí)行。

3、醫(yī)療垃圾應(yīng)存放于黃色防滲、防銳器穿透的盛裝容器內(nèi)。

4、暫存地要有明顯的警示標(biāo)識,防滲、防鼠、防蚊、防蠅、防蟑螂、防盜 以及防止小孩接觸等安全措施。

5、運輸時要做到容器完整,防止流失、泄漏和擴(kuò)散,防止醫(yī)療垃圾直接接觸身體。

6、每天運送結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)對運送工具進(jìn)行清潔和消毒。

7、暫存時間不得超過3天。

8、禁止醫(yī)療垃圾轉(zhuǎn)讓、買賣、郵寄。

醫(yī)療廢物收集、儲存、移交工作制度

1、醫(yī)用廢棄物由臨床各科室產(chǎn)生,臨床科室按廢棄物分類分別存放在所規(guī)定的所有醫(yī)用廢棄物標(biāo)志的塑料袋內(nèi),按標(biāo)準(zhǔn)處理后存放。

2、醫(yī)用廢棄物收集時間為每日按時由各科固定的職工收集,并移交至醫(yī)院固定收集點,收集點工作人員按分類,存放在貼有標(biāo)志的存放點內(nèi)存放。

3、收集人按雙人交接做好簽字移交。

4、收集點工作人員,按時與醫(yī)療廢棄物處理人員做好醫(yī)用廢物的及時外送移交工作并做好數(shù)量登記等工作。

5、每月底將月度報表交醫(yī)院感染管理科保存,以備檢查。

6、收集點工作人員做好地面、送貨車等工具的消毒常規(guī)工作,按上級規(guī)定消毒藥物及濃度進(jìn)行消毒。

7、存放點貼有明顯標(biāo)志,非工作人員不準(zhǔn)入內(nèi)。

8、工作人員規(guī)范上崗,穿好工作服,戴好口罩、手套及帽子。

9、醫(yī)用廢棄物不得私自出售和轉(zhuǎn)賣,如違反規(guī)定將追究法律責(zé)任。

醫(yī)療廢物職業(yè)安全防護(hù)制度

1、醫(yī)療廢物相關(guān)工作人員和管理人員應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下要求:

(1)掌握國家相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定,熟悉本機(jī)構(gòu)制定的醫(yī)療廢物管理制度、工作流程和各項工作要求。

(2)掌握醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序以及處置 過程中預(yù)防醫(yī)療廢物刺傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施。

(3)掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識、專業(yè)技術(shù)、職業(yè)安全防護(hù)知識。

(4)掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故情況時的緊急處理措施。

2、為有關(guān)人員配備必須的防護(hù)用品,定期進(jìn)行健康檢查,必要時對有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種,防止受到健康損害。

3、在工作中發(fā)現(xiàn)被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時,應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的措施,并及時報告。

醫(yī)療廢物暫存處管理制度

1、認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理》條例。

2、暫存處有醒目的醫(yī)療廢物警示標(biāo)志和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識。

3、有專職或兼職人員管理,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。

4、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別,醫(yī)療廢物應(yīng)分別存放在容具內(nèi),不得混裝,存放設(shè)施工具上應(yīng)有明確的標(biāo)示。

5、暫存處封閉設(shè)施完善,無鼠、蚊蠅、蟑螂。工作人員隨時關(guān)好大門,防止無關(guān)人員進(jìn)出。

6、對各科室交來的醫(yī)療廢物應(yīng)進(jìn)行分類稱量并登記。交接雙方簽字。

7、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后,及時對暫存點、存放設(shè)施進(jìn)行清潔消毒,并作好登記。

8、定期檢查暫存處醫(yī)療廢物存放容具,對破損的應(yīng)及時更換。

9、醫(yī)療廢物集中上交醫(yī)療廢物處理人員時,要嚴(yán)格交接手續(xù),在轉(zhuǎn)送登記本簽字,并對登記本保存三年備查。

10、暫存處工作人員要作好自我防護(hù)措施,防止被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷,一旦發(fā)生,應(yīng)立即處理,并及時報告相關(guān)部門。

11、嚴(yán)防醫(yī)療廢物流失、泄漏,一旦發(fā)生,應(yīng)按照應(yīng)急方案進(jìn)行處理。

醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)制度

一、 培訓(xùn)目的:

通過培訓(xùn)提高全體醫(yī)護(hù)員工對醫(yī)療廢物管理工作的認(rèn)識,加強(qiáng)環(huán)保意識和自身防護(hù)意識,從而有效地預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境所產(chǎn)生的危害,進(jìn)一步保障人類健康。

二、培訓(xùn)對象:

1.醫(yī)療廢物管理的專(兼)職人員;

2.全院各科室醫(yī)、護(hù)、藥、技、工勤等全體人員;

3.新上崗職工、進(jìn)修醫(yī)生及護(hù)士、實習(xí)醫(yī)生及護(hù)士等。

三、主要培訓(xùn)內(nèi)容:

1.醫(yī)療廢物管理的重要性和必要性;

2.國家相關(guān)法規(guī)及醫(yī)療廢物管理規(guī)定;

3.醫(yī)療廢物管理專(兼)職人員職責(zé)與責(zé)任;

4.醫(yī)療廢物分類收集方法和工作要求;

5.醫(yī)療廢物內(nèi)部運收工作程序;

6.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交手續(xù)及登記制度;

7.醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存過程中工作人員職業(yè)衛(wèi)生安全自身防護(hù)措施;

8.發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏稅、擴(kuò)散時報告處理制度及意外事故緊急處理措施。

四、培訓(xùn)方式:

1、下發(fā)有關(guān)國家法規(guī)及醫(yī)療廢物管理規(guī)定和本院醫(yī)療廢物管理實施辦法和相關(guān)制度,供全院醫(yī)護(hù)員工自學(xué)或部門負(fù)責(zé)人組織學(xué)習(xí)。

2.分期、分批、分層次、分別采用多種形式對各級各類人員進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)與考核。

3.結(jié)合實際工作對有關(guān)人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理工作程序邏輯和操作方法的指導(dǎo)和演示。

發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故的逐級上報制度

一、一旦發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時,其工作人員特別是負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物收集、運送、暫時貯存的工作人員有責(zé)任和義務(wù)立即向感染管理科報告,感染管理科在 48 小時內(nèi)向市衛(wèi)生局、環(huán)保局、醫(yī)院應(yīng)急事故小組報告。調(diào)查處理結(jié)束后,必須將調(diào)查處理結(jié)果向市衛(wèi)生局、環(huán)保局、醫(yī)院應(yīng)急事故小組書面報告,報告內(nèi)容包括:

(1) 事故發(fā)生的時間、地點、原因及其簡要經(jīng)過;

(2) 泄露、散落醫(yī)療廢物的類別和數(shù)量、受污染的原因及醫(yī)療廢物產(chǎn)生的科室:

(3) 醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散已造成的危害和潛在影響;

(4)已采取的應(yīng)急處理措施和處理結(jié)果。

二、發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時,應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報告,并采取相應(yīng)措施。

三、當(dāng)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致人員傷亡或健康損害,需要對致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援的重大事故時應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)向市政府、衛(wèi)生局報告,并采取相應(yīng)緊急處理措施。

四、工作人員在工作中被醫(yī)療廢物污染或損傷時,在采取緊急處理措施的同時立即向醫(yī)院感染管理科報告。

醫(yī)療廢物分類目

類別 特征 常見組分或者廢物名稱

感染性廢物

攜帶病原微生物具有印發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物 1、被病人血液、體液、排泄物污染的物品,包括: ——棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料; ——一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械; ——廢棄的被服; ——其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。 2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。 3、病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。 4、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。 5、廢棄的血液、血清。 6、使用后的一次性醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。 (注:衛(wèi)生部明確醫(yī)療廢物分類的有關(guān)問題中,提出第6條如不具備其特征但屬于其常見組分或者廢物名稱,如加藥注射器屬于醫(yī)療廢物,輸液瓶不屬于醫(yī)療廢物 )

病理性廢物 診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實驗動物尸體等 1、手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄人體組織、器官等。(如手術(shù)室、人流室、產(chǎn)房) 2、醫(yī)學(xué)實驗動物的組織、尸體。 3、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。 注:衛(wèi)生部關(guān)于產(chǎn)婦分娩后胎盤的處理,(可造成傳染病傳播的)胎盤(應(yīng)消毒后)按照病理性廢物處置。

損傷性廢物 能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器 1、醫(yī)用針頭、縫合針。 2、各類醫(yī)用銳器,包括:解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)距等。 3、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。 注:如口腔診療中使用的部分一次性口腔器械,如探針、口鏡等。

藥物性廢物

過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄藥品 1、廢棄的一般性藥品,如:抗生素、非處方類藥品等。 2、廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物,包括:致癌性藥物,如如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等可疑致癌性藥物,如:順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等;免疫抑制劑。3、廢棄的疫苗、血液制品等。 注:少量藥物性廢物可按照感染性廢物收集,如病房中含少量藥物或殘留疫苗的輸液、注射器。

化學(xué)性廢物 具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品 1、醫(yī)學(xué)影像室、實驗室廢棄的化學(xué)試劑。 2、廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。 3、廢棄的汞血壓計、汞溫度計。 醫(yī)療廢物暫時貯存時間最長不得超過48小時。

第10篇 醫(yī)療廢物和污水管理規(guī)章制度和崗位職責(zé)

醫(yī)院排出的污水必須經(jīng)過處理和嚴(yán)格消毒，一般應(yīng)符合下列要求：

一、已消毒處理的污水，每次取樣500毫升進(jìn)行檢查，連續(xù)3次都未檢到腸道致病菌和結(jié)核桿菌。

二、大腸桿菌群數(shù)不得超過500個／升。

三、如果進(jìn)行漂白粉消毒(即氯化法)，要求接觸時間和接觸池出水中的余氯含量應(yīng)達(dá)到要求，其中綜合醫(yī)院污水接觸漂白粉時間不得少于1小時，余氯含量不得低于4～5毫克／升，腸道傳染病醫(yī)院污水不得少于1小時，余氯不低于4～5毫克／升，結(jié)核病醫(yī)院污水不得少于1.5小時，余氯含量不低于6～8毫克／升。

四、為了提高醫(yī)院污水處理效果，在消毒以前必須進(jìn)行一級處理和二級處理，必要時還要進(jìn)行三級處理。

五、污水處理流程不僅要根據(jù)水質(zhì)要求來確定，還要考慮醫(yī)院污水的排向要求(指根據(jù)排入地下水道、農(nóng)作物灌溉區(qū)、魚貝類養(yǎng)殖場或排入海域的不同作出不同的處理方案)。

醫(yī)院污水處理工藝流程

一、根據(jù)《室內(nèi)給水排水和熱水供應(yīng)設(shè)計規(guī)范》的規(guī)定，醫(yī)院對污水必須進(jìn)行消毒處理。醫(yī)院污水處理包括：

1.一級處理，又稱機(jī)械處理，主要是用物理方法除去污水中漂浮的和懸浮的污染雜質(zhì)，主要采用化糞池、調(diào)節(jié)池、沉淀池等方式；

2.二級處理，又稱生化處理，主要是用生物化學(xué)方法除去經(jīng)一級處理后在污水中溶解的和膠狀的有機(jī)物質(zhì)，主要采用生物濾池、生物轉(zhuǎn)盤、生物接觸氧化池、塔濾、氧化渠等方式；

3.三級處理，這是在排水要求較高的情況下，要求在作出機(jī)械處理和生化處理后再采用物理化學(xué)方法將水質(zhì)進(jìn)一步凈化，常用的方法有石灰混凝(脫磷)、過濾(去除污水中懸浮物)、活性炭吸附(去除溶解性有機(jī)物、色度、臭味、油類)、離子交換(除鉻等)、化學(xué)混凝(除重金屬)等。

二、根據(jù)排放條件來確定工藝流程

1.凡排入城市下水道者，主要是先經(jīng)過一級處理后，再加氯接觸消毒；

2.凡排入河湖及其他地面水源或自然環(huán)境者，應(yīng)按照國家三廢排放標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定，對污水中所含有機(jī)物、懸浮物、色、臭、味等進(jìn)行全面處理，對病原體必須嚴(yán)格消毒滅除，使水質(zhì)符合《工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》、《農(nóng)田灌溉水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)》、《漁業(yè)水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)》等要求；

3.凡傳染病醫(yī)院或綜合醫(yī)院傳染病區(qū)要考慮建立獨立的排水系統(tǒng)和處理構(gòu)筑物，對綜合醫(yī)院來說，必須對傳染病區(qū)、普通病區(qū)、職工生活和行政區(qū)的污水分別進(jìn)行處理；

4.對醫(yī)院放射性污水處理要進(jìn)行特殊處理，方式根據(jù)放射性物質(zhì)活性水平高低(即低活性、中活性和高活性污水)而決定，分別采用衰減法、稀釋法、濃縮法、生物法等，最常用的方法是建立連續(xù)式衰變池.

5.要同時做好醫(yī)院污水中的污泥處理和利用工作。醫(yī)院污水處理總工藝流程示意見下圖。

污水處理人員安全防護(hù)規(guī)定

污水處理設(shè)施產(chǎn)生的霧氣、水氣等都能傳播細(xì)菌和病毒。良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣和健康的免疫保護(hù)都會減少細(xì)菌和病毒感染的機(jī)會。防御細(xì)菌和病毒感染最好的辦法是具有良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣。提高防護(hù)效果需依靠良好的人個衛(wèi)生習(xí)慣以及正確的操作方法執(zhí)導(dǎo)：

1、處理污水、處理清洗格柵柵渣、排除污泥，或做其他直接接觸污水和污泥的操作時都要戴口罩、膠皮手套和工作服，必要時需戴護(hù)目鏡。

2、手被劃傷、燒傷或皮膚破損時，要戴手套工作。

3、工作完成后，要用熱水和肥皂徹底洗手。

4、指甲要短，要用小刷子洗掉指甲上的異物。

5、把干凈衣服、上班更換的衣服與用過的工作服分開放置。

6、工作時若受傷應(yīng)及時上報并接受緊急處理。

污水處理管理制度

一、污水處理是對醫(yī)院污水凈化。污水處理員負(fù)責(zé)施藥、確保污水達(dá)標(biāo)排放及管理工作。

二、污水處理站工作人員必須堅守崗位，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)污水處理的制度。

三、必須執(zhí)行嚴(yán)格的污水處理程序、排放標(biāo)準(zhǔn)，準(zhǔn)確無誤地按照規(guī)定的理、化指標(biāo)，定時、定量抽樣化驗排放，以保證處理質(zhì)量。

四、必須認(rèn)真做好污水處理登記，按月準(zhǔn)時向醫(yī)院和規(guī)定報送的部門報告情況，接受各執(zhí)法部門的監(jiān)督。

五、工作人員必須按操作規(guī)程辦事，確保設(shè)備的正常運轉(zhuǎn)。經(jīng)常 對設(shè)備進(jìn)行保養(yǎng)、檢查、維修。

六、愛護(hù)公共設(shè)施及財產(chǎn)，注重節(jié)約，防止丟失和損壞。

七、污水處理站內(nèi)，嚴(yán)禁非工作人員進(jìn)出，防止壞人破壞。

八、經(jīng)常保持設(shè)施、環(huán)境、工作場地的清潔衛(wèi)生，做到整潔美觀。

九、加強(qiáng)污水處理的藥物管理，杜絕徇私舞弊。

污水處理人員職責(zé)

一、堅守工作崗位，嚴(yán)格交接班制度。

二、忠于職守，講求職業(yè)道德，保證污水處理和達(dá)標(biāo)排放質(zhì)量，切實、認(rèn)真做好定期抽樣化驗。

三、認(rèn)真做好污水處理登記，按規(guī)定每月向有關(guān)上級單位報

告污水處理情況，并送上原始記錄和有關(guān)報表。

四、嚴(yán)格操作規(guī)程，愛護(hù)、保養(yǎng)好設(shè)備，使設(shè)備正常運轉(zhuǎn)。

五、愛護(hù)污水處理站的一切設(shè)施和設(shè)備，防止丟失和損壞，

并注意經(jīng)常檢查、保養(yǎng)。

六、禁止非污水處理人員進(jìn)入污水處理站。

七、搞好清潔衛(wèi)生，經(jīng)常保持站內(nèi)外整潔。

八、隨時接受主管部門和環(huán)保部門的抽查或檢查。

污水處理操作規(guī)程

一、準(zhǔn)備工作

1.檢查提升水泵是否正常，并作好水泵的啟動準(zhǔn)備（灌引水、加油）；檢查風(fēng)機(jī)、空壓機(jī)內(nèi)的潤滑油是否足夠；檢查壓濾機(jī)的液壓油是否足夠；

2.配好運行所需的備用藥劑。本處理站的藥劑為片堿[naoh]、聚合氯化鋁（pac）與二氧化氯消毒劑。naoh的濃度10%可配制；聚合氯化鋁按10%的濃度配制。即100kg水中溶解約10kg的固體藥劑；

3.細(xì)菌培養(yǎng)：在廢水正常運行之前需要對接觸氧化池進(jìn)行生化培養(yǎng)。在接觸氧化池內(nèi)加入需要的原水（由于廢水原水的cod不是太高約在300-500ppm左右，可以直接用原水啟動培養(yǎng)微生物），并加入一定量的微生物菌種，同時按比例加入營養(yǎng)劑。營養(yǎng)劑的數(shù)量根據(jù)廢水的cod換算后加入，原則是保持c：n：p=100：5：1。加入菌種及營養(yǎng)劑后進(jìn)行曝氣，并定時換水，逐步增加廢水的負(fù)荷直到達(dá)到設(shè)計負(fù)荷并正常運行。

二、運行

綜合廢水通過格柵后流入綜合調(diào)節(jié)池。定時清除格柵內(nèi)的雜質(zhì)。

1.開潛水提升泵，把調(diào)節(jié)池的廢水送入到接觸氧化池，并自流到沉淀池中間池，中間池的廢水通過增壓泵壓（控制流量10m3/h）分別壓到砂濾罐、精密濾器后到清水排放。進(jìn)清水池之前加入二氧化氯，加入量根據(jù)余氯確定。

2.接觸氧化池曝氣采用回轉(zhuǎn)風(fēng)機(jī)的方式。二氧化氯發(fā)生器的操作按該設(shè)備的說明進(jìn)行。

3.過濾罐要及時反沖，反沖水從清水池吸取。反沖周期根據(jù)實際運行情況決定，當(dāng)過濾壓力過大和出水水質(zhì)變差，則需要反沖。反沖時間控制在10分鐘左右。

4.沉淀池中的污泥自流排入污泥池，并用隔膜泵壓入板框壓濾機(jī)中進(jìn)行脫水，濾液回調(diào)節(jié)池。過濾罐反沖水也回污泥池。污泥泵在使用過程中要注意進(jìn)水段的壓力顯示，控制壓力表在3kg壓力左右，如壓力過高，可打開回流閥門，直至壓力表的壓力顯示穩(wěn)定在3kg左右。若壓力過高，不僅污泥泵易損壞，而且板框壓濾機(jī)的過濾液會不清。

5.根據(jù)出水情況，確定沉淀池之前是否加入藥劑，如果出水磷酸鹽超標(biāo)則需要假如pac和naoh,并通過ph計的顯示確定naoh的加入量，控制ph值在7.0-7.5之間。pac的量一般定量加入，一般醫(yī)院廢水的加入量為100ppm即可滿足要求。按250噸/天廢水計算，pac的量約為

25kg。按10噸/小時流量計算，pac按10%濃度計算，加藥泵的流量控制在10l/h。如果出水的磷酸鹽不超標(biāo)，則不需要加藥劑。

6.污泥池中的污泥，使用污泥泵壓入箱式壓濾機(jī)中進(jìn)行脫水，濾液回調(diào)節(jié)池。污泥泵在使用過程中要注意進(jìn)水段的壓力顯示，控制壓力表在3kg左右，如壓力過高，可打開回流閥門，直至壓力表的壓力顯示穩(wěn)定在3kg左右。若壓力過高，不僅污泥泵易損壞，而且箱式壓濾機(jī)的過濾液會不清。干污泥打包，拉到環(huán)保局指定地點填埋或再處理，嚴(yán)禁私自隨意傾倒污泥。

三、管理

1.在污水處理過程中應(yīng)作好各設(shè)備的日常維修工作。具體可根據(jù)每個設(shè)備的說明書要求進(jìn)行日常操作。

2.水泵起動前要加好引水及潤滑油，嚴(yán)禁水泵空轉(zhuǎn)；

3.操作過程中要注意安全，由于醫(yī)院廢水中含有較多的有害細(xì)菌，操作過程中注意安全防護(hù)，如：口罩、橡膠手套等。

4.處理站內(nèi)的鋼制結(jié)構(gòu)部分要定時進(jìn)行防腐保養(yǎng)。

5.要做好每日的操作記錄，并定時交相關(guān)部門檢查。

6.有條件的話，平時要自行進(jìn)行常規(guī)控制指標(biāo)的監(jiān)測，如ph、cod等，并根據(jù)監(jiān)測情況及時調(diào)整操作方法，確保達(dá)標(biāo)排放。

7.如遇到處理上不能自己解決的問題，要及時與管理部門及貴州貴深環(huán)境工程有限公司聯(lián)系，以便及時處理。

污水處理操作人員

安全防護(hù)措施

（一）崗位操作人員安全職責(zé)

1.必須經(jīng)過技術(shù)培訓(xùn)、生產(chǎn)實踐和安全教育，考試合格后方可上崗；

2.嚴(yán)格遵守各項安全生產(chǎn)規(guī)章制度，不違章作業(yè)，并制止他人的違章作業(yè)；

3.精心操作，嚴(yán)格控制工藝條件，原始記錄整潔，準(zhǔn)確可靠；

4.按時巡回檢查，發(fā)現(xiàn)異常及處理；發(fā)生事故要正確分析判斷、處理，并及時匯報；

5.加強(qiáng)設(shè)備維護(hù)，經(jīng)常保持作業(yè)場所衛(wèi)生、整潔；

6.正確使用妥善保管各種防護(hù)用品和器具；

7.有權(quán)拒絕違章作業(yè)和違章指揮。

（二）常見事故與安全衛(wèi)生對策

1.常見事故與危害

a.污水處理設(shè)施配置的電器設(shè)備很多，如不注意安全會發(fā)生觸電事故，造成人身傷害；

b.污廢水池、檢查井易產(chǎn)生和積累有毒有害氣體，清理廢水池、井下清淤時，如防范措施不當(dāng)，易發(fā)生中毒甚至死亡；

c.未按操作規(guī)程和設(shè)備檢修程序進(jìn)行生產(chǎn)巡查以及設(shè)備檢修時，易發(fā)生設(shè)備事故；

d.長期接觸污廢水、污泥等污染物，如衛(wèi)生防護(hù)不當(dāng)，易感染各種病菌、嚴(yán)重者可能會發(fā)生疾病，影響身體健康；

e.機(jī)械設(shè)備運轉(zhuǎn)產(chǎn)生噪聲污染，應(yīng)采取防噪減震措施，降低對身體的危害。

2.廢水處理設(shè)施安全對策

（1）機(jī)械操作中的安全措施

嚴(yán)格按操作規(guī)程對運轉(zhuǎn)的機(jī)械設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，動手進(jìn)行檢修時關(guān)上開關(guān)，在修理機(jī)械設(shè)備有時需要將設(shè)備拆卸，因拆卸在地面產(chǎn)生較大孔洞時要加蓋。在狹小場所進(jìn)行檢修時，要即使無旋轉(zhuǎn)設(shè)備也存在危險，要采取人員防護(hù)措施。

（2）電器操作中的安全措施

a.防觸電

要嚴(yán)格遵守電器設(shè)備的安全操作，嚴(yán)格對電器設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)； b.配電房及泵房

在配電室特別是高壓電室內(nèi)，要禁止非操作人員進(jìn)入，同時要建立危險標(biāo)志；

c.停電作業(yè)

對設(shè)備及線路進(jìn)行檢修時，要將電源斷開后在進(jìn)行作業(yè)；

d.信號表示

各種報警裝置，必須始終處于良好的狀態(tài)，否則發(fā)生異常時無法起使用。

3.對缺氧與中毒危險的防止

污水和污泥中生長的微生物，在吸收和分解周圍有機(jī)物時會消耗大量的氧氣并生產(chǎn)二氧化碳等氣體。另一方面，如果是變成厭氧狀態(tài)，由于硫酸鹽還原菌的作用生成硫化氫。這樣在通風(fēng)不暢的情況下會導(dǎo)致缺氧，有時候還會生產(chǎn)硫化氫中毒。

防止事故發(fā)生采取措施，注意對測定儀器、通風(fēng)裝置、毒氣面具等儀器及設(shè)備進(jìn)行檢查，經(jīng)常監(jiān)測工作環(huán)境硫化氫濃度。

4.防止氯氣中毒

醫(yī)院廢水采用二氧化氯消毒，會有氯氣逸出的可能，氯氣有很強(qiáng)的毒性，要加以注意防范。

a.為了應(yīng)付氯氣泄漏事故，在加氯氣時要設(shè)置防止泄漏的罩子、填料、橡膠手套、橡膠鞋、小、橡膠防護(hù)服、毒氣面罩、聚乙烯板等防護(hù)工具；

b.如發(fā)生輕度的氯氣中毒時，要在空氣清新的地方休息并服用止咳糖漿等藥劑，感到眼睛痛時，要用清水清洗眼睛15分鐘左右。

5.防止藥品中毒

在污水處理中，要使用次氯酸鈉、鹽酸、氫氧化鈉等危險藥品。這些藥品在與人體接觸時會發(fā)生危害，這些藥品在運行時溢流出設(shè)備時會到帶來危險，在使用時要特別小心。

a.使用時要戴橡膠手套、橡膠鞋、橡膠圍裙等保護(hù)用具；

b.注意不要使藥品與皮膚接觸、眼睛、衣服等接觸；

c.不慎沾上立即用清水沖洗；

6.防溺水和高空作業(yè)

a.廢水池必須有欄桿，欄桿在1.2米；

b.廢水池管理工不能隨便越欄工作，越欄工作者必須穿好救生衣并有人監(jiān)護(hù)；

c.池上走道不能太滑，也不能太低。鐵棚、池蓋、井蓋如有腐蝕損壞，要及時調(diào)換。

7.防火防爆

a.經(jīng)常定期或不定期的進(jìn)行安全檢查，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患；

b.配備專用滅火有效的消防器材、安全保險裝置和設(shè)施，專人負(fù)責(zé)，確保其時刻處于良好狀態(tài)；

c.消除火源；

d.控制易爆物。

第11篇 醫(yī)療廢物管理人員及相關(guān)工作人員培訓(xùn)制度

一、 培訓(xùn)目的：

通過培訓(xùn)提高全體醫(yī)護(hù)員工對醫(yī)療廢物管理工作的認(rèn)識，加強(qiáng)環(huán)保意識和自身防護(hù)意識，從而有效地預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境所產(chǎn)生的危害，進(jìn)一步保障人類健康。

二、培訓(xùn)對象：

1．醫(yī)療廢物管理的專（兼）職人員（包括清潔工）；

2．全院各科室醫(yī)、護(hù)、藥、技、工勤等全體人員；

三、主要培訓(xùn)內(nèi)容：

1．醫(yī)療廢物管理的重要性和必要性；

2．國家相關(guān)法規(guī)及醫(yī)療廢物管理規(guī)定；

3．醫(yī)療廢物管理專（兼）職人員職責(zé)與責(zé)任；

4．醫(yī)療廢物分類收集方法和工作要求；

5．醫(yī)療廢物內(nèi)部運收工作程序；

6．醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交手續(xù)及登記制度；

7．醫(yī)療廢物分類收集運送、暫時貯存過程中工作人員衛(wèi)生安全自身防護(hù)措施；

8．發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏稅、擴(kuò)散時報告處理制度及意外事故緊急處理措施。

四、培訓(xùn)方式：

1．下發(fā)有關(guān)國家法規(guī)及醫(yī)療廢物管理規(guī)定和本院醫(yī)療廢物管理實施辦法和相關(guān)制度，供全院醫(yī)護(hù)員工自學(xué)或部門負(fù)責(zé)人組織學(xué)習(xí)。

2．對各科室進(jìn)行每月考核，現(xiàn)場督導(dǎo)

3、每年一次對新上崗及新調(diào)入人員進(jìn)行培訓(xùn)。

第12篇 醫(yī)療廢物、危險化學(xué)品、生物安全管理制度

一、病理科廢棄標(biāo)本及醫(yī)療廢物的管理制度

1、 目的 建立病理廢棄標(biāo)本及醫(yī)療廢物的安全處理制度和操作流程，確保醫(yī)療安全和環(huán)境安全。

2、 使用范圍 病理科。

3、 廢棄標(biāo)本的處理

（1） 處理制度：

1） 病理標(biāo)本在取材后標(biāo)明日期，放于標(biāo)本柜內(nèi)（冷藏更好）。

2） 按行業(yè)規(guī)范，報告發(fā)出2周后由專人負(fù)責(zé)處理（本科室4周）。

3） 按生物標(biāo)本處理要求，廢棄標(biāo)本經(jīng)火化處理。

（2） 處理流程：

1） 醫(yī)師取好材后將標(biāo)本放入黃色垃圾袋內(nèi)并貼上取材人姓名和日期的標(biāo)簽。

2） 將裝好標(biāo)本的黃色垃圾袋放入專用盒內(nèi)蓋上蓋子并貼上取材人姓名和日期的標(biāo)簽。

3） 將裝好標(biāo)本的專用組織盒放入標(biāo)本儲藏室柜內(nèi)。

4） 工人一般每月檢查一次標(biāo)本箱，清理到期的標(biāo)本。

5） 將到期廢棄標(biāo)本運至后勤指定地點，與管理人員簽字交接。

6） 管理人員通知殯儀館，將廢棄標(biāo)本作火化處理。

4、 醫(yī)療廢物的處理

（1） 處理制度：

1） 醫(yī)療廢物必須放入貼有醫(yī)療廢物的專用垃圾筒內(nèi)。

2） 放置醫(yī)療廢物的專用垃圾筒內(nèi)必須使用黃色垃圾袋。

3） 醫(yī)療廢物由病理科工人負(fù)責(zé)收集。

4） 收集后的醫(yī)療廢物由工人運送到醫(yī)院指定地點。

5） 公司派專人收取，并作焚燒處理。

（2） 處理流程：

1） 工人將裝有醫(yī)療廢物的黃色垃圾袋袋口扎緊，用封條貼住袋口。

2） 每天上午7:00與下午4:00運送到后勤指定地點（醫(yī)技樓后面）的接收人員交接，放入其提供的黃色醫(yī)療廢物運輸箱內(nèi)，貼上封條，最后簽名確認(rèn)。

二、病理科化學(xué)危險品保管和使用制度

1. 目的 建立規(guī)范的危險品管理制度和標(biāo)準(zhǔn)的操作程序，確保危險品使用的安全。

2. 范圍 病理科技術(shù)室。

3. 責(zé)任人 病理科技術(shù)室全體工作人員。

4. 危險品的進(jìn)貨、保管、領(lǐng)用和使用制度

（1） 熟悉各種危險品的化學(xué)性質(zhì)，遵守危險品的管理和使用條例，根據(jù)化學(xué)性質(zhì)進(jìn)行分類保管和使用。

（2） 病理科危險品倉庫由指定的專人（雙人雙鎖）負(fù)責(zé)保管，少量領(lǐng)出也需要領(lǐng)出者放入小型防爆（安全）柜內(nèi)上鎖保管。

（3） 危險品管理員負(fù)責(zé)化學(xué)危險品的請購、接收、清點、檢驗及儲存保管。

（4） 易燃物品要定量統(tǒng)一購置，存放于危險品倉庫防火防爆柜內(nèi)。有毒有害試劑應(yīng)放于專門的安全柜內(nèi)。腐蝕化學(xué)品（酸、堿）應(yīng)分別儲存于放置耐腐蝕的塑料盤的安全柜內(nèi)，不得存放于水槽下，防止潮解。注意不能再同一區(qū)域內(nèi)存放不能共存的化學(xué)物品，如乙酸或乙酸酐等有機(jī)酸應(yīng)與硫酸、硝酸或高氯酸等試劑分開儲存。劇毒物品應(yīng)放入保險柜內(nèi)（必須雙人雙鎖管理）。存放危險品的房間必須單獨、密封并安裝防火門。安全柜、防火柜必須有通風(fēng)管道，將可能產(chǎn)生的氣體排出室外。

（5） 危險品存放柜和門上都應(yīng)該張貼反映存放的危險品性質(zhì)的標(biāo)識以及危險品的名稱。

（6） 搬運體積超過500ml的濃酸試劑時，必須使用指定托盤。

（7） 配制危險品時應(yīng)做好防護(hù)措施，穿隔離衣、戴防護(hù)眼鏡、口罩、帽子、手套。

（8） 配制人員需請保管人員打開防火防爆柜，取出藥品，每次必須對使用量、剩余量進(jìn)行記錄并簽名。

（9） 配制人員將領(lǐng)出的危險品放入臨時小型防爆柜內(nèi)，貼上打開日期、有效期（乙醇、二甲苯、丙酮、甲醇打開后有效期為1年，如果出現(xiàn)沉淀，就不能再使用）和經(jīng)手人，然后上鎖。

（10） 在使用任何化學(xué)物品之前，安排好處理容易破碎或溢出的物品的容器。

（11） 在使用腐蝕性物品的場所設(shè)有合適的急救沐浴設(shè)施和洗眼裝置。

（12） 在配制強(qiáng)氧化性酸或強(qiáng)堿時必須使用廣口燒杯，以防止溶液產(chǎn)生大量熱量或氣體，待配制溶液穩(wěn)定后方可放入溶液瓶中。應(yīng)該在通風(fēng)設(shè)備良好的操作臺上配制。

（13） 保管人員根據(jù)危險品使用剩余量進(jìn)貨，嚴(yán)格控制實驗室內(nèi)危險品的總量，一般存量控制在3周左右。

（14） 進(jìn)貨后檢查合格證及試劑瓶的完好性，登記并分類放置危險品（放入防火防爆柜內(nèi)），上鎖。

（15） 為確保購置試劑質(zhì)量的穩(wěn)定性，必須選擇國內(nèi)知名、質(zhì)量穩(wěn)定的生產(chǎn)廠家。每個不同批次的試劑必須檢查合格證書、登記并作質(zhì)量反饋。

（16） 如所使用的試劑、化學(xué)藥品含潛在的致癌物、致畸物，應(yīng)該進(jìn)行明確標(biāo)識?？浦魅螒?yīng)告知員工，在接觸有潛在致癌物、致畸物試劑或化學(xué)藥品時應(yīng)做好防護(hù)。

（17） 易燃、易爆液體配制或使用時必須遠(yuǎn)離明火。

（18） 更換出的廢液根據(jù)廢液處理流程處理。

5. 使用化學(xué)危險品的注意事項

（1） 不允許用嘴吸取任何試劑。

（2） 在不清楚試劑間的相容性時，不要將它們混合。

（3） 在使用新試劑前，先閱讀msds或向相關(guān)負(fù)責(zé)人咨詢。

（4） 稀釋時應(yīng)將酸注入水中，而不能將水注入酸中。

（5） 所有化學(xué)試劑在傾注時要緩慢，以防飛濺。

（6） 如果試劑或化學(xué)品被允許排放入下水道中，要用清水徹底沖洗管道中的殘留，避免丟棄的化學(xué)品之間發(fā)生有害的化學(xué)反應(yīng)。

（7） 使用玻璃器皿前徐檢查諸如爆裂、破碎等明顯的受壓或損壞痕跡。把上述損壞的玻璃器皿丟于耐扎的利器盒內(nèi)。

（8） 將玻璃器皿放到清潔區(qū)前務(wù)必測地漂洗消毒。例如毒性物質(zhì)、腐蝕性物質(zhì)、放射性物質(zhì)或者可能是傳染性物質(zhì)，必須保證它們放到清潔區(qū)以前由專門的技術(shù)人員消毒。

（9） 任何在未貼標(biāo)簽的容器中發(fā)現(xiàn)的試劑都因該向部門主管報告，并作廢液處理。

（10） 醫(yī)療場所不準(zhǔn)抽煙，污染區(qū)和半污染區(qū)不允許喝飲料、吃東西以及使用化妝品。

（11） 不允許使用實驗室的設(shè)備和器具來準(zhǔn)備食物和飲料。

（12） 處理實驗室標(biāo)本時不要用水接觸臉部、嘴以及眼鏡。

（13） 每次離開污染區(qū)時，或處理完標(biāo)本、化學(xué)試劑、污染或毒性物質(zhì)，接觸實驗室設(shè)備后都要洗手。

（14） 在接觸化學(xué)試劑時，不要將食物、口香糖以及香煙放在口袋中，毒性化學(xué)物質(zhì)的蒸氣可以吸附在這些物品的表面。

（15） 不要將食物儲藏在實驗室的櫥柜或冰箱中。

（16） 在使用電話、門把手等物品時務(wù)必脫掉手套，以防止可能性的污染。

（17） 養(yǎng)成良好的日常工作習(xí)慣，使用完以后，所有的試劑盒儀器都要歸位。

（18） 對于在工作環(huán)境下可能遇到的不同危險品，采用不同類型的個人防護(hù)設(shè)備。個人防護(hù)設(shè)備包括：

1) 手套：用于保護(hù)手免受燒傷、割傷、化學(xué)品腐蝕、磨損、電擊傷。不同類型的危險品需要不同材料的手套，如磨損用棉質(zhì)或皮質(zhì)手套，化學(xué)危險品用不可滲透的手套。

2) 護(hù)目鏡和面罩：用于保護(hù)眼睛和面部免受飛濺、紫外線和毒性化學(xué)物品的傷害。

3) 防護(hù)衣：用于保護(hù)身體免受化學(xué)或者腐蝕性液體的傷害。

4) 安全鞋和靴：用于保護(hù)雙腳免受腐蝕性化學(xué)物品的傷害。

5) 其他：必須配備滅火器（滅火毯）、溢出包和噴淋、洗眼器等設(shè)備。

（19） 發(fā)生事故、緊急事件或損傷時，立刻通知各部門負(fù)責(zé)人及安全負(fù)責(zé)人，并參照相關(guān)制度進(jìn)行匯報和救治。

（20） 任何操作步驟或設(shè)備、儀器發(fā)生問題，對醫(yī)療安全產(chǎn)生影響時都要向部門負(fù)責(zé)人匯報，并及時上報醫(yī)院質(zhì)管科。

三、病理科生物安全管理制度

在日常工作中接受和處理新鮮標(biāo)本（如手術(shù)中需要做冰凍的標(biāo)本、體液或穿刺細(xì)胞學(xué)標(biāo)本和尸體解剖等工作）或福爾馬林固定的組織標(biāo)本等工作均涉及到有關(guān)人員的防護(hù)，實驗器具、工作臺面和場所的清潔和消毒處理，以及廢棄標(biāo)本、紗布、棉簽、注射器、刀片和針頭等的處理及一些傳染病的申報。根據(jù)傳染病防治法、醫(yī)院感染管理規(guī)范和醫(yī)療廢物管理條例，結(jié)合具體情況，制定相關(guān)的生物安全管理制度：

1. 成立病理科生物安全管理小組，由病理科主管醫(yī)療的主任或副主任任組長，各副主任、技術(shù)組主管和醫(yī)療秘書等。

2. 定期舉行管理小組會議，討論科室生物安全問題，監(jiān)督相關(guān)規(guī)則的落實情況，及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。

3. 定期組織科室人員學(xué)習(xí)相關(guān)的法律、法規(guī)，強(qiáng)化醫(yī)院感染和感染防護(hù)和控制意識。

4. 組織取材室、細(xì)胞技術(shù)室及手術(shù)冰凍切片室等屬污染空間，均安裝空氣消毒機(jī)，取材工作臺安裝紫外線。

5. 醫(yī)療廢物的處理，嚴(yán)格按照醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廢物管理辦法、醫(yī)療廢物管理條例和醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行各類廢物的標(biāo)識、存放和處理，有完備的標(biāo)本接收登記程序和紙質(zhì)記錄，并有專人負(fù)責(zé)。常見的四種醫(yī)療廢物處理如下：

1) 病理性廢物：由醫(yī)院工人負(fù)責(zé)清運至特定地點進(jìn)行焚化處理；

2) 福爾馬林等液體行化學(xué)廢物均使用專門容器儲存并標(biāo)記，由具有相關(guān)廢物處理資質(zhì)單位進(jìn)行收集并處理；

3) 廢酒精和二甲苯經(jīng)回收設(shè)備進(jìn)行回收處理后的殘余固體性廢物裝袋、結(jié)扎和標(biāo)記，由醫(yī)院工人收集和處理；

4) 損傷性廢物存放于損傷性廢物專用容器內(nèi)，由醫(yī)院專人收集和處理；

5) 感染性廢物用有標(biāo)記的專用袋盛裝、結(jié)扎和標(biāo)記，當(dāng)日下午有醫(yī)院工人收集，同一處理。

6) 每日取材后、制片后申請單放入消毒柜內(nèi)進(jìn)行臭氧消毒。

6. 傳染病疫情申報：主要是院外會診病例中經(jīng)我科確診的在我國傳染病防治法中列出的必須申報的各類法定傳染病病種。

1) 甲類傳染?。?種）：鼠疫、霍亂；

2) 乙類傳染病（25種）：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、人感染高致病禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙腦腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾；

3) 丙類傳染?。?0種）：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、感染性腹瀉（除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉）。