第1篇 愛嬰醫(yī)院管理制度匯編
愛嬰醫(yī)院管理制度
愛嬰醫(yī)院知識培訓制度
1、對全院職工進行“愛嬰醫(yī)院”基本知識首次培訓4-6小時，鞏固培訓，每年一次，每次1-2學時。
2、產(chǎn)科兒科專業(yè)人員首次培訓18小時加3小時實習鞏固培訓，每年一次新知識培訓每次2小時，每晨交班后復習母乳喂養(yǎng)知識10-15分鐘。
3、新上崗人員進行崗前培訓時，參加18個學時“愛嬰醫(yī)院”知識學習。(根據(jù)不同聽課對象，決定開課時間及內(nèi)容)
4、防保科負責社區(qū)“愛嬰醫(yī)院”知識學習。
5、以who/unicef共同制定的18學時母乳喂養(yǎng)培訓教材為藍本，對產(chǎn)科，兒科全體醫(yī)護人員培訓，考試合格方可上崗。
孕婦學校制度
1、凡經(jīng)過產(chǎn)前檢查的孕婦在產(chǎn)前至少接受一次有關母乳喂養(yǎng)的健康教育，家屬同時參加培訓，同時進行妊早期、妊中期、妊晚期產(chǎn)褥期相關知識培訓。
2、宣教人員要有一定業(yè)務水平，接受過母乳喂養(yǎng)培訓，服務熱情周到，有一定表達能力，能讓群眾了解宣教內(nèi)容，并能解答提出的各項問題。
3、宣教的基本內(nèi)容，包括：愛嬰醫(yī)院相關知識和妊期保健、產(chǎn)褥期護理及科學育兒。
(1)母乳喂養(yǎng)的好處及意義;
(2)母乳喂養(yǎng)的技巧，正確的喂奶體位及含接姿勢，擠奶方法等;
(3)早吸吮按需哺乳的重要性;
(4)母嬰同室的好處，如何保證充足的母乳;
(5)嬰兒扶觸的好處與技巧;
(6)嬰兒沐浴程序及技巧;
(7)若孕婦未受過相關培訓應在產(chǎn)后由責任護士進行母乳喂養(yǎng)系列宣教指導。
4、宣教的形式應多樣化，產(chǎn)婦易接受：如講課、錄音、錄像、宣傳畫、小冊子、示教、角色扮演、咨詢等。
5、在產(chǎn)前門診、產(chǎn)前病房、產(chǎn)房、母嬰同室及產(chǎn)后隨訪各階段應進行有關母乳喂養(yǎng)的健康教育，讓產(chǎn)婦及家屬了解有關母乳喂養(yǎng)的知識及技巧，提高4―6個月嬰兒的純母乳喂養(yǎng)率。
6、所有工作人員均有進行宣教的義務。
7、孕產(chǎn)婦爭取完整地接受系統(tǒng)宣教，達到4次以上。
母嬰同室管理制度
1、母嬰同室醫(yī)護人員必須經(jīng)過18學時的系統(tǒng)母乳喂養(yǎng)知識的學習培訓，考試合格者方可上崗，并在工作中不斷學習強化母乳喂養(yǎng)的新知識。
2、母嬰同室要保持空氣清新、安靜、舒適、溫度、適度適宜，為母嬰創(chuàng)造一個良好的修養(yǎng)環(huán)境。
3、每日紫外線照射2次，每次1小時，每月做細菌培養(yǎng)一次。
4、醫(yī)護人員要熱情接待孕產(chǎn)婦，介紹愛嬰醫(yī)院基本知識，對孕產(chǎn)婦進行細致的心理護理，強化宣教，禁止產(chǎn)婦及家屬使用代乳品及奶瓶、奶嘴。
5、產(chǎn)婦產(chǎn)后入母嬰同室2小時內(nèi)要協(xié)助并教會產(chǎn)婦哺乳的姿勢、體位、方法及嬰兒含接姿勢，做到充分有效地吸吮，接需哺乳。
6、護理人員定時巡視母嬰同室，密切觀察母嬰情況，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)師處理。
7、對母嬰同室的嬰兒進行晨護及預防接種等工作時，母嬰分離不能超過1小時。
8、非本室工作人員不得隨便進入母嬰同室，要嚴格執(zhí)行探視制度，在規(guī)定時間內(nèi)探視，每次不能超過1人。
9、母嬰出院前，醫(yī)護人員要向產(chǎn)婦及家屬進行母乳喂養(yǎng)、計劃生育、產(chǎn)褥期保健知識的宣教，安排產(chǎn)婦出院后的隨診工作并進行登記。
10、母嬰出院時，主班護士應清點室內(nèi)和床上用物是否丟失并將污物送往洗衣房，同時進行必要的室內(nèi)清潔消毒。
母嬰同室消毒隔離制度
1、醫(yī)護人員上班時要衣帽整潔，下班就餐、開會時脫去工作服。
2、診治、換藥、處置前后均洗手，嚴格遵守無菌技術操作規(guī)程。
3、病室通風，每日兩次，每次30分鐘。
4、病室空氣消毒，紫外線每日照射兩次，每次1小時，保持母嬰同室環(huán)境整潔，舒適。
5、晨間護理，一床一套，濕掃床。
6、保證被服的清潔。臟衣服、臟被服裝入污衣袋內(nèi)，不得隨意亂丟亂放。
7、清潔床頭桌，要求一桌一布，每日兩次，用后用300mg/1含氯消毒液消毒備用。
8、各種治療器械用后清洗、浸泡、消毒滅菌。
9、產(chǎn)婦所用餐具、藥杯必須嚴格消毒。
10、病室定期空氣培養(yǎng)，每月一次。
11、如需隔離者，嚴格按消毒隔離措施進行。
12、產(chǎn)婦出院后病室床單元終末消毒。
母乳喂養(yǎng)管理制度
1、響應世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國兒童基金會及我國衛(wèi)生部的號召，全體工作人員認真學習并宣傳雙“十條”。
2、成立“愛嬰醫(yī)院”領導組，由科主任掛帥制訂母乳喂養(yǎng)管理制度，并監(jiān)督職工嚴格執(zhí)行。
3、為保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)，產(chǎn)科實行母嬰同室，兒科建立母嬰同室的新生兒病房。
4、產(chǎn)科及兒科工作人員必須接受18學時的培訓，并考試及格方能上崗。
5、在全院范圍內(nèi)不得張貼任何代乳品、奶瓶及橡皮奶嘴的宣傳廣告、宣傳畫、掛歷等，不得以任何形式宣傳人工喂養(yǎng)。
6、任何科室和個人不得接受代乳品商的饋贈，不得推銷和使用代乳品及奶瓶、橡皮奶嘴等。
7、開辦孕婦學校，向所有孕產(chǎn)婦宣傳母乳喂養(yǎng)的好處及方法。
8、促進早吸吮、嬰兒出生半小時內(nèi)開始皮膚早接觸及早吸吮，24小時母嬰同室及按需哺乳。禁止給新生兒吃任何代乳品和飲料(除非有醫(yī)學指證)。
9、產(chǎn)后幫助和指導母親實行正確的母乳喂養(yǎng)，以及因醫(yī)學指征暫時母嬰分離情況下如何保持泌乳。
10、建立熱線電話：指導母乳喂養(yǎng)，并詳細做好登記。
11、與母乳喂養(yǎng)支持組織做好交接工作以便順利進行家訪，使純母乳喂養(yǎng)4-6個月。
母乳喂養(yǎng)護理常規(guī)
1、產(chǎn)后2小時母嬰同時進入母嬰同室、病房護士與助產(chǎn)士認真交接班。
2、宣傳母乳喂養(yǎng)的好處與方法：
(1)播放錄音及錄像宣傳;
(2)個別談心、解除心理障礙。
3、幫助母親正確的母乳喂養(yǎng)
(1)剖宮產(chǎn)的母親在有應答反應后，護士需幫助嬰兒早吸吮及母嬰皮膚接觸不少于30分鐘;
(2)護士每2小時巡視一次，幫助母親掌握正確的母乳喂養(yǎng)姿勢及含接方法;
(3)鼓勵產(chǎn)婦按需哺乳;
(4)告訴產(chǎn)婦每次哺乳后，將少量乳汁涂在乳頭上;
(5)指導因醫(yī)學指征暫時母嬰分離的母親保持泌乳，使母親掌握正確的擠奶方法。
4、實行24小時母嬰同室，每日嬰兒洗澡及醫(yī)學處理時間不能超過1小時。
5、廢棄奶瓶、奶嘴及代乳品。
6、做產(chǎn)后體操，每日一次。
7、提供營養(yǎng)豐富之產(chǎn)婦飯，一日五餐。
8、產(chǎn)婦出院時，要將母乳喂養(yǎng)狀況介紹給地段保健，并交地段隨訪、產(chǎn)后訪視，熱線電話0476-4263735指導母親正確母乳喂養(yǎng)。
9、護士每2小時填寫母乳喂養(yǎng)情況記錄表，醫(yī)生記錄母嬰情況一次，出院時做住院期間母乳喂養(yǎng)評價。
母嬰同室護理常規(guī)
一般護理常規(guī)
一、產(chǎn)前護理常規(guī)：(待產(chǎn)孕婦護理常規(guī))
1、為新入院產(chǎn)婦(孕婦)辦理入院手續(xù)，入院指導，并通知主管醫(yī)師。
2、了解孕婦的胎次、產(chǎn)次、有無宮縮、陰道出血、流水等，有產(chǎn)兆者隨同病歷送往產(chǎn)房(分娩室)并向助產(chǎn)士交接孕婦情況。
3、每日測t、p、bp一次，t37、5°c以上者每日測4次，住院一周未分娩者每周測體重一次。
4、注意營養(yǎng)，多吃新鮮水果蔬菜。
5、向孕婦宣教母乳喂養(yǎng)的好處，正確的哺乳姿勢，早吸吮，按需哺乳及母嬰同室的重要性，人工喂養(yǎng)的缺點。
6、注意外陰清潔，督促孕婦每日清洗外陰，禁止坐浴。
7、待產(chǎn)孕婦注意觀察胎兒、宮縮、陰道流血、流水情況。
二產(chǎn)后護理常規(guī)
1、產(chǎn)婦送回母嬰同室時，要交接分娩情況，出血量、血壓、小便等排泄情況，分娩方式，有無產(chǎn)軟道損傷，是否進行早吸吮等。
2、24h以內(nèi)注意觀察宮縮、出血量。24h以后注意觀察惡露性質、量，有異常及時報告醫(yī)師處理。
3、協(xié)助指導鼓勵產(chǎn)婦按需哺乳、喂養(yǎng)姿勢，早吸吮，純母乳喂養(yǎng)。
4、產(chǎn)后6小時以內(nèi)未小便或排便困難者，用各種方法誘導排便仍無效者，可在無菌操作下導尿。
5、每日測t、p、bp一次，t37、5°c以上每日測4次，t38°c以上停止哺乳，報告醫(yī)師處理。
6、嬰兒每日晨沐浴，臍部護理，行預防接種，每日測體溫二次，嚴密觀察嬰兒情況。
7、每次接觸嬰兒時工作人員要按洗手程序洗手。
8、乳房護理：哺乳前要用溫水洗手，并用清水毛巾或潔凈毛巾擦拭乳頭。
9、正常產(chǎn)婦產(chǎn)后2h可下床活動，促進子宮復舊，利于按需哺乳。
10、產(chǎn)后多吃水果蔬菜，防止便秘，三天無大便者通知醫(yī)師處理。
11、會陰處理：正常產(chǎn)婦每日用潔爾陰液沖洗一次，有會陰裂傷或側切者，每日用潔爾陰沖洗二次，并用75%酒精濕敷，外陰水腫者可用50%硫酸鎂濕熱敷每日二次。
12、作好母乳喂養(yǎng)的宣教，產(chǎn)褥期衛(wèi)生，嬰兒保健計劃生育宣教及出院后純母乳喂養(yǎng)4-6個月指導工作。
13、指導好新生兒撫觸工作。
母嬰同室責任護士崗位責任制
1、母嬰同室護理人員必須經(jīng)18學時母乳喂養(yǎng)知識培訓，考試合格者方可上崗。
2、分娩室送產(chǎn)婦回母嬰同室時，值班護士要認真交接清楚分娩情況，并主動向產(chǎn)婦作自我介紹，態(tài)度和藹，語言親切。
3、產(chǎn)婦入母嬰同室后，責任護士(夜班由值班護士)應對其進行母乳喂養(yǎng)知識宣教，指導喂哺姿勢，鼓勵按需哺乳，教會母親正確的擠奶手法。
4、剖腹產(chǎn)術后作出反應時，立即進行早吸吮，早接觸，幫助母親喂養(yǎng)。
5、責任護士每2小時巡視一次，鼓勵產(chǎn)婦早活動，按照護理程序對母嬰進行整體的護理、密切觀察情況，發(fā)現(xiàn)異常及時報告值班醫(yī)生處理，鼓勵產(chǎn)婦夜間哺乳。
6、認真給產(chǎn)婦宣教母乳喂養(yǎng)知識，作好健康教育，指導產(chǎn)婦及家屬學會嬰兒撫觸，沐浴技巧。
7、每日晨護為嬰兒洗澡，臍部護理，按時接種疫苗。
8、禁止家屬向院內(nèi)攜奶瓶、奶嘴、奶粉等，巡視病房時要認真檢查，發(fā)現(xiàn)有以上物品應向產(chǎn)婦及家屬說明危害，并令其立即拿走。
9、鼓勵產(chǎn)婦進行早吸吮、勤吸吮、促進乳汁的分泌。
10、作好出院指導，告知熱線電話。
待產(chǎn)室、產(chǎn)房崗位責任制
待產(chǎn)室：
1、參加集體交班
2、共同打掃衛(wèi)生后，整理敷料，負責消毒物品的準備
3、責任班負責接待新入院產(chǎn)婦，做好各種檢查，如b超、心電圖、胎兒電子監(jiān)護等
4、潛伏期內(nèi)負責待產(chǎn)婦的心理、生理護理
5、要求工作認真，主動熱情，面帶微笑，服務周到
產(chǎn)房：
1、當待產(chǎn)婦進入活躍期后，由責任班送入產(chǎn)房，由主班負責觀察產(chǎn)程，并做各種表格記錄，責任班始終陪伴在待產(chǎn)婦身邊，充當導樂陪伴人員，持續(xù)地給產(chǎn)婦精神上的鼓舞和支持，讓她對分娩充滿自信心，適時地給予待產(chǎn)婦喂飯，喂水，指導其用力，鼓勵排空膀胱，使其盡快結束分娩。
2、嬰兒娩出30分鐘后，由責任班負責皮膚早接觸，早吸吮，使其早開奶，提高母乳喂養(yǎng)率。
3、產(chǎn)后2小時內(nèi)，由主班負責觀察產(chǎn)婦的子宮收縮情況及陰道出血量，待產(chǎn)婦生命體征平穩(wěn)后送入母嬰同室修養(yǎng)。
待產(chǎn)室及產(chǎn)房管理
1、產(chǎn)婦臨產(chǎn)住院，工作人員介紹愛嬰醫(yī)院常規(guī)，并進行有關母乳喂養(yǎng)好處及管理的強化教育。
2、對無母乳喂養(yǎng)禁忌者，不允許攜帶嬰兒奶粉、奶瓶、奶頭入院。
3、產(chǎn)程中鼓勵產(chǎn)婦吃高營養(yǎng)食物及補充足夠水分，以增強體力，準備產(chǎn)后哺乳。
4、新生兒娩出后，擦干皮膚，清理呼吸道，處理臍帶后，正常新生兒在生后30分鐘內(nèi)即抑放在產(chǎn)婦胸前行皮膚接觸，時間不得少于30分鐘，并繼續(xù)協(xié)助新生兒吸吮，觀察覓食、吸吮、吞咽情況，有異常情況未能進行早接觸、早吸吮的新生兒，應在分娩記錄中注明原因，實施皮膚接觸中要注意保暖。
5、剖宮產(chǎn)術后可行母、嬰面頰皮膚接觸。進入母嬰同室，產(chǎn)婦有應答反應者30分鐘內(nèi)正規(guī)進行皮膚接觸、早吸吮，皮膚接觸至少持續(xù)30分鐘。
6、對早產(chǎn)、輕度窒息新生兒，由兒科醫(yī)師決定早接觸和早開奶時間。
7、不宜早接觸、早吸吮的指征：
(1)新生兒重度窒息、產(chǎn)傷或其他合并癥，經(jīng)新生兒復蘇搶救后需送高危新生兒病房繼續(xù)搶救或觀察者。
(2)高危母親搶救者。
(3)剖宮產(chǎn)母親，麻醉未清醒者。
(4)有母乳喂養(yǎng)禁忌癥者。
(5)34周及以下的早產(chǎn)兒，吸吮、吞咽不協(xié)調(diào)者。
母嬰同室管理制度
1、收住對象
(1)凡住院分娩(陰道或剖宮產(chǎn))的產(chǎn)婦及新生兒，除不宜母乳喂養(yǎng)者外，均應收住母嬰同室。
(2)有嚴重并發(fā)癥或合并癥，暫不宜母乳喂養(yǎng)，待病情好轉后酌情轉入母嬰同室。
(3)高危新生兒的母親，如兒科無條件提供母嬰同室，可繼續(xù)留住母嬰同室。如新生兒，則轉入新生兒重癥監(jiān)護病房。有條件的醫(yī)院應盡量將母親共同轉入兒科母嬰同室。
(4)母嬰同室期間，母親或新生兒患傳染病需隔離時，應將母嬰共同進行隔離治療。
2、工作人員職責
產(chǎn)兒科醫(yī)師工作職責：
(1)產(chǎn)、兒科醫(yī)師分工合作，負責產(chǎn)婦及新生兒的醫(yī)療、保健、健康咨詢等全面工作，24小時有人負責。
(2)產(chǎn)、兒科醫(yī)師與護士密切配合，指導母乳喂養(yǎng)。
(3)每日查房至少2次，做好相應診治工作。
(4)認真書寫病歷，包括有關母乳喂養(yǎng)記錄。
護理人員工作職責：
(1)實行母嬰責任制護理，認真執(zhí)行母嬰同室護理常規(guī)。
(2)醫(yī)護配合共同做好母乳喂養(yǎng)工作。
(3)產(chǎn)房及待產(chǎn)室護士協(xié)助產(chǎn)婦做好早接觸及早吸吮工作，并同時指導產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)。
(4)產(chǎn)房護士或助產(chǎn)士與產(chǎn)后母嬰同室護士認真交接母嬰情況。
3、護理常規(guī)
產(chǎn)后6小時內(nèi)母嬰觀察及護理：
(1)觀察產(chǎn)婦生命體征及傷口、宮縮、陰道出血和排尿情況。
(2)核對新生兒姓名、性別、住院號。
(3)觀察新生兒呼吸及皮膚、臍帶有無滲血、嬰兒有無嘔吐并注意保暖。
(4)協(xié)助剖宮產(chǎn)的母親進行早接觸，早吸吮，并指導正確哺乳姿勢及按需哺乳。
(5)協(xié)助并指導全部母親生后6小時內(nèi)再次喂奶，按需哺乳。
產(chǎn)褥期的觀察及護理：
(1)每日檢查惡露、傷口愈合、子宮復舊情況，保持外陰清潔。
(2)每日檢查乳房情況(脹度、乳量、乳頭形狀)，指導母親正確的哺乳體位、含接姿勢及擠奶手法。發(fā)現(xiàn)異常情況(如奶脹、乳頭皸裂、副乳等)及時加強指導和咨詢。
(3)加強心理護理，針對產(chǎn)婦的問題進行耐心細致的解答，使母親樹立母乳喂養(yǎng)的信心。
(4)指導并提供母親科學膳食，保證充分營養(yǎng)。
新生兒及患兒的觀察及護理：
(1)記錄新生兒及患兒的一般情況，每日測體溫、體重、大小便次數(shù)及性質、黃疸情況并做好記錄。
(2)了解新生兒的吸吮次數(shù)及吸吮情況。
(3)每日洗澡一次，做好新生兒皮膚護理、臍帶護理、預防接種工作。
(4)嚴格執(zhí)行消毒、隔離制度。
(5)加強巡視，了解母親及新生兒情況，做好護理記錄，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)師。
5、探視制度
(1)嚴格執(zhí)行醫(yī)院探視制度，以確保母嬰得到充分的休息和治療。
(2)為防止交叉感染，有感染性疾病者禁止探視。
(3)嚴格控制探視人數(shù)，每次不超過2人。
7、基本設施
房屋環(huán)境應舒適、清潔、明亮、安靜，溫濕度適宜，每一母嬰床單位的面積應不少于6平方米。
室內(nèi)設備：
(1)每個母嬰床單位應設有產(chǎn)婦床、新生兒床各一張，床頭柜1個，靠背椅1把(方便產(chǎn)婦哺乳)。嬰兒床應在產(chǎn)婦床旁，以便產(chǎn)婦隨時可以觀察新生兒及哺乳。
(2)室內(nèi)有通風、保暖裝置，室溫應保持在22-24℃。
病區(qū)內(nèi)設備：
(1)有治療室。
(2)嬰兒洗澡室。
(3)流動水洗手池及盥洗室。
(4)熱水供應設備。
(5)宣教室或必要的宣教設施，如電視機、錄像機、示教實物、宣傳畫、板報等。
(6)廁所及污物間。
(7)其他產(chǎn)科、兒科病房必備醫(yī)療、保健、搶救藥品及設施。
每個醫(yī)院應設有隔離的母嬰同室。
母乳喂養(yǎng)隨訪制度
1、醫(yī)院應設立母乳喂養(yǎng)咨詢門診、咨詢熱線電話，提供母乳喂養(yǎng)咨詢服務。
2、產(chǎn)婦出院前，主管醫(yī)生應告知產(chǎn)婦如何與醫(yī)院保健科或社區(qū)隨訪組織聯(lián)系，并填好圍產(chǎn)保健手冊。
3、產(chǎn)婦出院后，圍產(chǎn)保健手冊交戶口所在地或休養(yǎng)地的社區(qū)保健組織，由保健人員進行訪視，并詳細了解記錄母乳喂養(yǎng)情況，指導繼續(xù)堅持純母乳喂養(yǎng)至4-6個月，按時添加輔食的同時繼續(xù)堅持母乳喂養(yǎng)2年。
4、產(chǎn)后6周復查時應了解母乳喂養(yǎng)情況及嬰兒生長發(fā)育情況，并給予咨詢和指導。
5、醫(yī)院、保健組織、母乳喂養(yǎng)支持組織共同做好母乳喂養(yǎng)隨訪工作，將母乳喂養(yǎng)隨訪作為一個重要工作內(nèi)容，了解出院后母親的母乳喂養(yǎng)問題，及時進行咨詢服務。
第2篇 愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)管理制度
愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)管理制度
1、響應世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國兒童基金會及我國衛(wèi)生部的號召，全體工作人員認真學習并宣傳雙“十條”。
2、成立“愛嬰醫(yī)院”領導組，由科主任掛帥制訂母乳喂養(yǎng)管理制度，并監(jiān)督職工嚴格執(zhí)行。
3、為保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)，產(chǎn)科實行母嬰同室，兒科建立母嬰同室的新生兒病房。
4、產(chǎn)科及兒科工作人員必須接受18學時的培訓，并考試及格方能上崗。
5、在全院范圍內(nèi)不得張貼任何代乳品、奶瓶及橡皮奶嘴的宣傳廣告、宣傳畫、掛歷等，不得以任何形式宣傳人工喂養(yǎng)。
6、任何科室和個人不得接受代乳品商的饋贈，不得推銷和使用代乳品及奶瓶、橡皮奶嘴等。
7、開辦孕婦學校，向所有孕產(chǎn)婦宣傳母乳喂養(yǎng)的好處及方法。
8、促進早吸吮、嬰兒出生半小時內(nèi)開始皮膚早接觸及早吸吮，24小時母嬰同室及按需哺乳。禁止給新生兒吃任何代乳品和飲料(除非有醫(yī)學指證)。
9、產(chǎn)后幫助和指導母親實行正確的母乳喂養(yǎng)，以及因醫(yī)學指征暫時母嬰分離情況下如何保持泌乳。
10、建立熱線電話：指導母乳喂養(yǎng)，并詳細做好登記。
11、與母乳喂養(yǎng)支持組織做好交接工作以便順利進行家訪，使純母乳喂養(yǎng)4-6個月。
第3篇 愛嬰醫(yī)院母嬰同室管理制度
愛嬰醫(yī)院母嬰同室管理制度
1、收住對象
(1)凡住院分娩(陰道或剖宮產(chǎn))的產(chǎn)婦及新生兒，除不宜母乳喂養(yǎng)者外，均應收住母嬰同室。
(2)有嚴重并發(fā)癥或合并癥，暫不宜母乳喂養(yǎng)，待病情好轉后酌情轉入母嬰同室。
(3)高危新生兒的母親，如兒科無條件提供母嬰同室，可繼續(xù)留住母嬰同室。如新生兒，則轉入新生兒重癥監(jiān)護病房。有條件的醫(yī)院應盡量將母親共同轉入兒科母嬰同室。
(4)母嬰同室期間，母親或新生兒患傳染病需隔離時，應將母嬰共同進行隔離治療。
2、工作人員職責
產(chǎn)兒科醫(yī)師工作職責：
(1)產(chǎn)、兒科醫(yī)師分工合作，負責產(chǎn)婦及新生兒的醫(yī)療、保健、健康咨詢等全面工作，24小時有人負責。
(2)產(chǎn)、兒科醫(yī)師與護士密切配合，指導母乳喂養(yǎng)。
(3)每日查房至少2次，做好相應診治工作。
(4)認真書寫病歷，包括有關母乳喂養(yǎng)記錄。
護理人員工作職責：
(1)實行母嬰責任制護理，認真執(zhí)行母嬰同室護理常規(guī)。
(2)醫(yī)護配合共同做好母乳喂養(yǎng)工作。
(3)產(chǎn)房及待產(chǎn)室護士協(xié)助產(chǎn)婦做好早接觸及早吸吮工作，并同時指導產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)。
(4)產(chǎn)房護士或助產(chǎn)士與產(chǎn)后母嬰同室護士認真交接母嬰情況。
3、護理常規(guī)
產(chǎn)后6小時內(nèi)母嬰觀察及護理：
(1)觀察產(chǎn)婦生命體征及傷口、宮縮、陰道出血和排尿情況。
(2)核對新生兒姓名、性別、住院號。
(3)觀察新生兒呼吸及皮膚、臍帶有無滲血、嬰兒有無嘔吐并注意保暖。
(4)協(xié)助剖宮產(chǎn)的母親進行早接觸，早吸吮，并指導正確哺乳姿勢及按需哺乳。
(5)協(xié)助并指導全部母親生后6小時內(nèi)再次喂奶，按需哺乳。
產(chǎn)褥期的觀察及護理：
(1)每日檢查惡露、傷口愈合、子宮復舊情況，保持外陰清潔。
(2)每日檢查乳房情況(脹度、乳量、乳頭形狀)，指導母親正確的哺乳體位、含接姿勢及擠奶手法。發(fā)現(xiàn)異常情況(如奶脹、乳頭皸裂、副乳等)及時加強指導和咨詢。
(3)加強心理護理，針對產(chǎn)婦的問題進行耐心細致的解答，使母親樹立母乳喂養(yǎng)的信心。
(4)指導并提供母親科學膳食，保證充分營養(yǎng)。
新生兒及患兒的觀察及護理：
(1)記錄新生兒及患兒的一般情況，每日測體溫、體重、大小便次數(shù)及性質、黃疸情況并做好記錄。
(2)了解新生兒的吸吮次數(shù)及吸吮情況。
(3)每日洗澡一次，做好新生兒皮膚護理、臍帶護理、預防接種工作。
(4)嚴格執(zhí)行消毒、隔離制度。
(5)加強巡視，了解母親及新生兒情況，做好護理記錄，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)師。
5、探視制度
(1)嚴格執(zhí)行醫(yī)院探視制度，以確保母嬰得到充分的休息和治療。
(2)為防止交叉感染，有感染性疾病者禁止探視。
(3)嚴格控制探視人數(shù)，每次不超過2人。
7、基本設施
房屋環(huán)境應舒適、清潔、明亮、安靜，溫濕度適宜，每一母嬰床單位的面積應不少于6平方米。
室內(nèi)設備：
(1)每個母嬰床單位應設有產(chǎn)婦床、新生兒床各一張，床頭柜1個，靠背椅1把(方便產(chǎn)婦哺乳)。嬰兒床應在產(chǎn)婦床旁，以便產(chǎn)婦隨時可以觀察新生兒及哺乳。
(2)室內(nèi)有通風、保暖裝置，室溫應保持在22-24℃。
病區(qū)內(nèi)設備：
(1)有治療室。
(2)嬰兒洗澡室。
(3)流動水洗手池及盥洗室。
(4)熱水供應設備。
(5)宣教室或必要的宣教設施，如電視機、錄像機、示教實物、宣傳畫、板報等。
(6)廁所及污物間。
(7)其他產(chǎn)科、兒科病房必備醫(yī)療、保健、搶救藥品及設施。
每個醫(yī)院應設有隔離的母嬰同室。
