意外傷害保險(xiǎn)管理制度
意外傷害保險(xiǎn)管理制度
第一章總則
第一條為保障本公司職工在生產(chǎn)、工作中意外傷害而致身故或殘疾后獲得醫(yī)療救治、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和職業(yè)康復(fù)的權(quán)利，預(yù)防意外傷害，促進(jìn)安全生產(chǎn)，根據(jù)《中華人民共和國勞動法》等有關(guān)法律、法規(guī)，結(jié)合本企業(yè)實(shí)際，制定本辦法。
第二條
職工必須按照本辦法的規(guī)定參加意外傷害保險(xiǎn)，公司按時(shí)足額繳納意外傷害保險(xiǎn)費(fèi)。
第三條
縣勞動和社會保障行政部門主管企業(yè)職工意外傷害保險(xiǎn)工作，其所屬的社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)基金的籌集、支付和管理等工作。
第二章保險(xiǎn)責(zé)任
第四條
1、死亡給付
2、殘疾給付
意外死亡給付和意外殘疾給付是意外傷害保險(xiǎn)的基本責(zé)任，其派生責(zé)任包括醫(yī)療給付、誤工費(fèi)給付、喪葬費(fèi)給付等。
第五條
意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任是保險(xiǎn)人因意外傷害所導(dǎo)致的死亡殘疾。不負(fù)責(zé)疾病所致的死亡。只要使被保險(xiǎn)人遭受意外傷害的事件發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)，保險(xiǎn)人就要承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，給付保險(xiǎn)金。
第三章保險(xiǎn)金的給付方式
第六條
意外傷害保險(xiǎn)屬于定額給付保險(xiǎn)，當(dāng)保險(xiǎn)責(zé)任構(gòu)成時(shí)，保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同中約定的保險(xiǎn)金額給付死亡保險(xiǎn)金或殘疾保險(xiǎn)金。
第七條
死亡保險(xiǎn)金的數(shù)額是按合同中規(guī)定的，當(dāng)被保險(xiǎn)人死亡時(shí)按照保險(xiǎn)合同支付。殘疾保險(xiǎn)金的數(shù)額由保險(xiǎn)金額和殘疾程度兩個(gè)因素確定。殘疾程度一般以百分率表示，殘疾保險(xiǎn)金數(shù)額的計(jì)算公式：殘疾保險(xiǎn)金=保險(xiǎn)金額*殘疾程度百分率。
第八條
在意外傷害保險(xiǎn)中，保險(xiǎn)金額是保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金的最高限額，即保險(xiǎn)人給付被保險(xiǎn)人死亡保險(xiǎn)金、安吉保險(xiǎn)金累計(jì)以不超過該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金額為限。
第四章建筑意外傷害保險(xiǎn)金
第九條
長垣縣建設(shè)銀行行政主管部門結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況，確定合理的最低保險(xiǎn)金額，工程造價(jià)的百分之二。最低保險(xiǎn)金額要能夠保障施工傷亡人員得到有效的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。施工企業(yè)辦理建筑意外傷害保險(xiǎn)時(shí)，投保的保險(xiǎn)金額不得低于此標(biāo)準(zhǔn)。
第五章建筑意外傷害保險(xiǎn)費(fèi)
第十條
保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)當(dāng)列入建筑安裝工程費(fèi)用。保險(xiǎn)費(fèi)有本公司支付，不得向職工攤派。
第十一條
本公司和保險(xiǎn)公司雙方應(yīng)本著平等協(xié)商的原則，根據(jù)各類風(fēng)險(xiǎn)因素商定建筑意外傷害保險(xiǎn)費(fèi)率，提倡差別費(fèi)和浮動費(fèi)率。差別費(fèi)率可與工程規(guī)模、類型、工程項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)程度和施工現(xiàn)象環(huán)境因素掛鉤。浮動率可與施工企業(yè)安全生產(chǎn)業(yè)績、安全生產(chǎn)管理狀況等因素掛鉤。
第十二條
公司必須落實(shí)意外傷害預(yù)防措旋，切實(shí)加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理，職工應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守安全生產(chǎn)規(guī)定，防止意外事故和職業(yè)病發(fā)生。
第十三條
意外傷害職工及其親屬，因意外傷害保險(xiǎn)待遇與本公司發(fā)生爭議的，按照處理勞動爭議的有關(guān)規(guī)定辦理。
