第1篇 醫(yī)院制度監(jiān)督執(zhí)行委員會(huì)工作職責(zé)2
醫(yī)院制度監(jiān)督執(zhí)行委員會(huì)工作職責(zé)(二)
一、制度監(jiān)督執(zhí)行委員會(huì)在反腐倡廉制度建設(shè)推進(jìn)年活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作。
二、監(jiān)督指導(dǎo)全院各部門(mén)反腐倡廉制度的清理、完善和創(chuàng)新工作。
三、督促落實(shí)反腐倡廉制度的公開(kāi)和宣傳教育工作。
四、對(duì)重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)部門(mén)制度的執(zhí)行情況實(shí)施全過(guò)程、全方位的監(jiān)督。
1、對(duì)藥品采購(gòu)過(guò)程的監(jiān)督:安徽省藥品集中招標(biāo)采購(gòu)管理規(guī)定的執(zhí)行情況;我院自購(gòu)藥品和特殊藥品的采購(gòu)程序;藥品價(jià)格的執(zhí)行情況等。
2、對(duì)醫(yī)療設(shè)備、高值耗材等招標(biāo)采購(gòu)過(guò)程及相關(guān)制度執(zhí)行情況的監(jiān)督。
3、對(duì)工程建設(shè)招標(biāo)及建筑、裝飾材料采購(gòu)過(guò)程的監(jiān)督。
4、對(duì)后勤物資、辦公設(shè)備及辦公耗材采購(gòu)管理的監(jiān)督:申購(gòu)手續(xù)是否完善;出、入庫(kù)手續(xù)的辦理;價(jià)格的合理性等。
5、對(duì)人員錄用的監(jiān)督:招錄計(jì)劃與錄用條件的設(shè)置;報(bào)名與資格審查;招考程序及考核的公正性等。
6、對(duì)財(cái)務(wù)管理的監(jiān)督:財(cái)務(wù)制度的執(zhí)行情況;大型項(xiàng)目資金使用情況;收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)價(jià)格執(zhí)行情況等。
7、對(duì)藥物使用情況的監(jiān)督:處方評(píng)價(jià)情況;臨床合理用藥的監(jiān)控與評(píng)價(jià)情況;違反合理用藥的通報(bào)與處罰情況等。
五、按照推進(jìn)年活動(dòng)工作方案的要求,對(duì)各階段工作的開(kāi)展情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。
六、受理舉報(bào)投訴,及時(shí)調(diào)查處理違反制度的行為。
第2篇 區(qū)醫(yī)院門(mén)診手術(shù)室工作制度
中心醫(yī)院門(mén)診手術(shù)室工作制度
1、進(jìn)入手術(shù)室工作人員,須衣帽整齊,戴口罩,更換拖鞋。非手術(shù)室人員未經(jīng)許可不得入內(nèi)。
2、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作制度,術(shù)前要徹底洗手并用滅菌王消毒。各種無(wú)菌包有效期為一周,過(guò)期應(yīng)重新消毒,污染物品不得帶入手術(shù)室。
3、手術(shù)間每日術(shù)后清掃,以專用濕拖布擦地,清潔后通風(fēng);以三氧消毒儀照射消毒2―3小時(shí),并做好記錄;每周大清潔一次。每月做空氣、物品細(xì)菌培養(yǎng)。
4、嚴(yán)格查對(duì)制度,防止差錯(cuò)事故發(fā)生。
5、定期進(jìn)行器械保養(yǎng),每日進(jìn)行器械請(qǐng)點(diǎn)并登記。
6、對(duì)特異性感染手術(shù),術(shù)后手術(shù)室進(jìn)行熏蒸消毒,器械應(yīng)浸泡消毒后再行高壓滅菌,輔料及一次性用品毀形燒毀。
7、不允許私自收費(fèi)和私自帶病人入手術(shù)室手術(shù)。病人必須在簽署手術(shù)志愿書(shū)后方可進(jìn)入手術(shù)室手術(shù)。
第3篇 c中醫(yī)院院務(wù)公開(kāi)工作制度
中醫(yī)院院務(wù)公開(kāi)工作制度
一、醫(yī)院院務(wù)除涉及國(guó)家秘密、公共安全,依法受到保護(hù)的商業(yè)秘密和個(gè)人隱私以外,原則上應(yīng)予公開(kāi),并做到政策依據(jù)公開(kāi)、程序規(guī)則公開(kāi)、工作過(guò)程公開(kāi)、實(shí)施結(jié)果公開(kāi)。
二、向社會(huì)公開(kāi)醫(yī)院自制信息、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和收費(fèi)信息、醫(yī)療服務(wù)規(guī)定和流程、行業(yè)作風(fēng)建設(shè)、大型醫(yī)用設(shè)備設(shè)置許可等情況,嚴(yán)禁發(fā)布虛假信息。
三、建立醫(yī)院發(fā)言人制度,設(shè)立領(lǐng)導(dǎo)接待日、院長(zhǎng)信箱,并可根據(jù)公開(kāi)事項(xiàng)的內(nèi)涵不同采用多種形式進(jìn)行公開(kāi)。
四、向醫(yī)院職工公開(kāi)醫(yī)院發(fā)展建設(shè)規(guī)劃、年度工作計(jì)劃與工作總結(jié)、完成年度計(jì)劃情況、重大決策、重要干部任免、重大項(xiàng)目安排及大額度資金使用、醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理情況、人事管理情況、領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè)等情況。
五、每年召開(kāi)兩次職工代表大會(huì),落實(shí)院務(wù)公開(kāi)中對(duì)職工公開(kāi)的內(nèi)容,充分發(fā)揮職工代表的民主權(quán)利。
第4篇 州醫(yī)院護(hù)理工作查對(duì)制度
自治州醫(yī)院護(hù)理工作查對(duì)制度
臨床科室查對(duì)制度
一、執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格“三查八對(duì)”一注意?！叭椤?服藥、注射及各種治療執(zhí)行前、中、后各查對(duì)一次。“八對(duì)”:對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法、藥品有效期。注意用藥后反應(yīng)。
二、清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前,應(yīng)檢查藥品質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號(hào)、如不符合要求,不得使用。
三、給藥前注意詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史。使用毒麻精神藥品要經(jīng)過(guò)反復(fù)核對(duì)。
四、擺藥注意四不用:①不用無(wú)標(biāo)簽或標(biāo)簽不清的藥物。②不用變色、混濁或有沉淀的藥物。③不用可疑的藥物。④不用內(nèi)服、外用、劇毒藥物的標(biāo)簽與藥瓶混淆的藥物。
五、輸液應(yīng)注意查對(duì):①液體名稱及有效期。②玻璃瓶有無(wú)裂痕,瓶蓋有無(wú)松動(dòng)。③檢查液體有無(wú)變色、混濁、沉淀。④一次性醫(yī)用輸液器有無(wú)過(guò)期,是否清潔,有否異物,包裝袋有無(wú)損壞、漏氣。⑤使用多種藥物時(shí)注意配伍禁忌及用藥后反應(yīng)。
六、輸血應(yīng)注意
(一)輸血前須經(jīng)兩人共同執(zhí)行“三查八對(duì)”并簽名(“三查”血制品有效期、血制品質(zhì)量、輸血裝置是否完整?！鞍藢?duì)”床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、交叉試驗(yàn)結(jié)果、血制品種類、劑量)。查對(duì)供血者姓名、血型、血袋號(hào)、血量、采血日期、血液有無(wú)疑塊、溶血、血袋有無(wú)破損等。
(二)取血后在30min內(nèi)輸入,輸血開(kāi)始,應(yīng)觀察患者5―10min患者無(wú)異常方可離開(kāi)?；颊咻斞^(guò)程中必須嚴(yán)密觀察輸血反應(yīng),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理。
(三)輸血完畢,血袋應(yīng)保留24h。
手術(shù)室查對(duì)制度
一、接手術(shù)患者“三查對(duì)”接患者護(hù)士一查、洗手護(hù)士二查、巡回護(hù)士三查。根據(jù)手術(shù)通知單查對(duì)接手術(shù)患者病歷:查病區(qū)、床號(hào)、姓名、性別、年齡、手術(shù)名稱及規(guī)定手術(shù)時(shí)間,術(shù)前用藥、藥物過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果、配血報(bào)告等。凡人體對(duì)稱器官或組織,應(yīng)在手術(shù)單上注明何側(cè),擺放體位的護(hù)士必須和手術(shù)醫(yī)師查對(duì)后一起擺放。
二、術(shù)前物品準(zhǔn)備“三查”:一查無(wú)菌包消毒日期、滅菌指示標(biāo)志:二查手術(shù)器械、氧氣等是否齊全。三查電源是否通暢。
三、術(shù)中用藥“三查”:用藥前一查藥物質(zhì)量、數(shù)量。給藥時(shí)與麻醉醫(yī)師二查患者姓名、性別、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、麻醉方式、麻醉用藥。用藥后三查用過(guò)的空安瓿,空安瓿留下以備核對(duì),待手術(shù)完畢方可棄去。
四、輸液“三查”:擺液體時(shí)一查、輸液前二查、輸液后三查。
五、輸血時(shí)“三查”:取血時(shí)一查、輸血時(shí)二查、輸血后三查。輸血前由麻醉醫(yī)師和巡回護(hù)士各查對(duì)一次。并在手術(shù)室護(hù)理單上簽名。輸血后應(yīng)密切觀察輸血反應(yīng)。
六、器械、敷料清點(diǎn)“四對(duì)點(diǎn)”,開(kāi)體腔前一查、關(guān)體腔前二查、關(guān)體腔后三查、手術(shù)結(jié)束四查。
供應(yīng)室查對(duì)制度
一、準(zhǔn)備器械包時(shí),要查對(duì)品名、物品數(shù)量、質(zhì)量性能是否良好、注意清潔度。
二、器械、敷料滅菌完畢,要查對(duì)是否注明失效期,并固定放置。
三、發(fā)放器械及各類無(wú)菌包時(shí),要查對(duì)名稱、數(shù)量、滅菌失效期。
四、收器械及各類治療包時(shí),要查對(duì)名稱與物品是否相符,數(shù)量、器械質(zhì)量及初步清潔處理情況。
五、滅菌時(shí)監(jiān)測(cè)溫度、壓力、時(shí)間,滅菌后查滅菌指示劑、溫度計(jì)及有無(wú)濕包情況。
新生兒查對(duì)制度
一、新生兒入室時(shí),必須認(rèn)真查對(duì)床號(hào)、性別、母親姓名及各種標(biāo)記是否相符。
二、沐浴時(shí)應(yīng)檢查手腕帶標(biāo)識(shí)和包被牌的姓名是否相符。
三、出院時(shí)必須嚴(yán)格查對(duì)出院牌、醫(yī)囑和新生兒的各種標(biāo)識(shí)及新生兒性別、姓名、同姓名者要核對(duì)出生時(shí)間、體重和性別等無(wú)誤時(shí),方可更衣出院。
門(mén)診查對(duì)制度
一、醫(yī)?？ㄌ?hào)(或門(mén)診就診號(hào))作為門(mén)診患者唯一的身份識(shí)別標(biāo)識(shí)。
二、醫(yī)護(hù)人員在診療活動(dòng)中至少同時(shí)使用2種患者身份識(shí)別信息(姓名、性別、年齡、身份證號(hào)、就診卡號(hào))作為患者身份識(shí)別方式。
第5篇 某市醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備科工作制度
市醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備科工作制度
一、醫(yī)療設(shè)備科各類人員必須遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,提高業(yè)務(wù)能力,為確保臨床一線醫(yī)療儀器設(shè)備的正常合理運(yùn)行盡職盡責(zé)。
二、嚴(yán)格執(zhí)行《普洱市人民醫(yī)院儀器設(shè)備、醫(yī)用耗材管理辦法》所規(guī)定的各項(xiàng)職責(zé)。
三、負(fù)責(zé)儀器設(shè)備的購(gòu)置、驗(yàn)收、入庫(kù)、出庫(kù)、保管、計(jì)量鑒定、維修、調(diào)劑、報(bào)廢、統(tǒng)計(jì)、效益分析、檢查等各項(xiàng)工作。
四、負(fù)責(zé)醫(yī)院衛(wèi)生材料、低值易耗品、試劑的采購(gòu)、供應(yīng)和管理工作。
五、醫(yī)療設(shè)備、一般器材、衛(wèi)生材料、零配件等按其性質(zhì)分類保管,建立健全庫(kù)房管理制度,履行嚴(yán)格的入、出庫(kù)手續(xù),做到帳物相符。按國(guó)家法律法規(guī)以及省市相關(guān)規(guī)定要求嚴(yán)格庫(kù)房管理。
六、醫(yī)療儀器設(shè)備維修人員須以服務(wù)臨床、醫(yī)技科室為宗旨,認(rèn)真履行維修人員工作職責(zé)。
七、明確各類人員的工作職責(zé),做到按章辦事,各負(fù)其責(zé)。
第6篇 ss醫(yī)院統(tǒng)計(jì)室工作制度
第一人民醫(yī)院統(tǒng)計(jì)室工作制度
1、每個(gè)統(tǒng)計(jì)工作人員必須有統(tǒng)計(jì)上崗證。
2、按《統(tǒng)計(jì)法》要求做好各種醫(yī)療登記,要填寫(xiě)完整、準(zhǔn)確、及時(shí),字跡清楚,杜絕虛報(bào)、漏報(bào),并妥善保管。
各臨床科室要做好:
(1)填寫(xiě)好病歷首頁(yè)、出院卡片、出入院登記。
(2)按時(shí)報(bào)送病員流動(dòng)日?qǐng)?bào)表。
(3)門(mén)診各科室要填寫(xiě)好門(mén)診日志。
醫(yī)技科室應(yīng)做好各項(xiàng)工作的數(shù)量和質(zhì)量登記。
(4)統(tǒng)計(jì)室根據(jù)統(tǒng)計(jì)指標(biāo),按要求定期(半年、年度)分析工作效率和醫(yī)療質(zhì)量,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,改進(jìn)工作。
(5)統(tǒng)計(jì)人員要督促檢查各科室醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作,按期完成各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)報(bào)表,經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)審閱,報(bào)衛(wèi)生行政部門(mén)。
第7篇 醫(yī)院管理-動(dòng)物飼養(yǎng)室工作制度
動(dòng)物飼養(yǎng)室工作制度
（一）本室應(yīng)選派責(zé)任心強(qiáng)、熟悉動(dòng)物飼養(yǎng)的人員擔(dān)任。
（二）室內(nèi)要有通風(fēng)、降溫、防寒設(shè)施，保持干燥、清潔、衛(wèi)生。
（三）動(dòng)物飼養(yǎng)專門(mén)購(gòu)置，科學(xué)飼養(yǎng)，以保動(dòng)物符合實(shí)驗(yàn)要求。
（四）實(shí)驗(yàn)動(dòng)物應(yīng)建立檔案，進(jìn)行登記，家兔用于熱原檢查，不得超過(guò)10次；用于毒性藥品的檢查只限一次；病殘動(dòng)物不得供實(shí)驗(yàn)用。
（五）經(jīng)實(shí)驗(yàn)后的動(dòng)物應(yīng)單獨(dú)飼養(yǎng)，待動(dòng)物恢復(fù)正常后，方可繼續(xù)使用。
（六）新購(gòu)進(jìn)的動(dòng)物，應(yīng)符合實(shí)驗(yàn)要求，并需經(jīng)飼養(yǎng)1~2周后，方可進(jìn)行實(shí)驗(yàn)用。
（七）使用、繁殖動(dòng)物要有計(jì)劃。
（八）動(dòng)物飼養(yǎng)應(yīng)防止疾病傳染，飼養(yǎng)用具應(yīng)專用，外來(lái)人員不得入內(nèi)。
（九）室內(nèi)保持清潔、衛(wèi)生，定時(shí)清理糞便等雜物。室內(nèi)每周消毒，飼養(yǎng)用具每日洗刷，定期消毒。
第8篇 醫(yī)院放射工作人員培訓(xùn)制度
根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》和《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法的》規(guī)定，特制定本制度：
1． 放射工作人員上崗前應(yīng)當(dāng)接受培訓(xùn)、考核合格方可參加相應(yīng)的工作。培訓(xùn)時(shí)間不少于4天。
2． 放射工作人員兩次培訓(xùn)的時(shí)間隔不超過(guò)2年，每次培訓(xùn)時(shí)間不少于2天。
3． 醫(yī)教部按照規(guī)定的期限妥善保存培訓(xùn)檔案。培訓(xùn)檔案應(yīng)當(dāng)包括每次培訓(xùn)的課程名稱、培訓(xùn)的時(shí)間、考試或考核成績(jī)等資料。
4． 放射防護(hù)及有關(guān)法律知識(shí)培訓(xùn)應(yīng)由省衛(wèi)生監(jiān)督局或省、市環(huán)保局承擔(dān)。
5． 醫(yī)院安排放放射工作人員參加省衛(wèi)生監(jiān)督局的統(tǒng)一培訓(xùn)和考核，并將每次培訓(xùn)的情況及時(shí)記錄在《放射工作人員證》中。
第9篇 z醫(yī)院打印復(fù)印室工作制度
人民醫(yī)院打印、復(fù)印室工作制度
一、工作原則
1.嚴(yán)格遵守保密制度,對(duì)機(jī)密以上的密級(jí)文件,不得向他人泄露。
2.認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)交給的工作任務(wù),對(duì)打印的各種材料要做到及時(shí)、準(zhǔn)確、清晰、美觀。
3.及時(shí)銷毀不需保留的或必須保密的色帶和臘紙。
二、打印范圍
1.負(fù)責(zé)打印黨委和行政部門(mén)的各種文件、上報(bào)材料、表格等。凡需打印者須經(jīng)院辦登記簽字。
2、沒(méi)有打印機(jī)的業(yè)務(wù)科室,確需打印的材料、表格,經(jīng)綜合辦公室同意后方可打印。
三、操作規(guī)定
1.凡經(jīng)同意打印的材料,其底稿字跡潦草不清者,不予打印;清樣稿一律由經(jīng)辦科室或擬稿人進(jìn)行責(zé)任校對(duì),并在清樣稿上簽字后方能正式印刷。
2.凡屬機(jī)密文件,打字完畢后應(yīng)立即清除;印刷完畢后,應(yīng)立即銷毀臘紙。
3.打印設(shè)備實(shí)行專人專管專用,并定期檢修,以確保打印質(zhì)量和工作的正常進(jìn)行。
四、復(fù)印機(jī)管理
1.復(fù)印機(jī)由辦公室派專人負(fù)責(zé)管理和使用,其他人員不得自行開(kāi)機(jī)復(fù)印。
2.服務(wù)范圍:行政部門(mén)工作中所用文件資料,科室行政公文。
3.對(duì)有科研經(jīng)費(fèi)的資料復(fù)印及急需的個(gè)人資料,按復(fù)印規(guī)格收費(fèi)。
第10篇 某醫(yī)院衛(wèi)生工作制度
醫(yī)院衛(wèi)生工作制度
一、把愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)列入醫(yī)院工作的議事日程。成立愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)或小組,每年至少開(kāi)會(huì)四次。
二、宣傳“除四害、講衛(wèi)生”知識(shí),教育群眾養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣,樹(shù)立以衛(wèi)生為光榮,不衛(wèi)生為恥辱的社會(huì)風(fēng)尚。醫(yī)院應(yīng)成為“除四害,講衛(wèi)生”的模范單位。
三、要認(rèn)真搞好室內(nèi)、環(huán)境和個(gè)人衛(wèi)生,切實(shí)貫徹飲食衛(wèi)生“五、四”制,認(rèn)真執(zhí)行隔離消毒制度,搞好污水、污物、垃圾處理,防止污染和交叉感染。
四、堅(jiān)持突擊與經(jīng)常相結(jié)合,建立每日清掃和每周大清掃的衛(wèi)生制度,節(jié)假日大搞突擊衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。
五、認(rèn)真抓好衛(wèi)生檢查、競(jìng)賽、評(píng)比、定期公布檢查結(jié)果。
六、有計(jì)劃地植草、種樹(shù),美化環(huán)境。
七、認(rèn)真做好環(huán)境保護(hù)工作,按國(guó)家規(guī)定,對(duì)“三廢”(廢水、廢氣、廢渣)進(jìn)行無(wú)害化處理。
第11篇 某醫(yī)院神經(jīng)電生理室工作制度
醫(yī)院神經(jīng)電生理室工作制度
(一)需做神經(jīng)電生理檢查的病人由臨床醫(yī)師填寫(xiě)申請(qǐng)單。
(二)檢查前詳細(xì)填寫(xiě)申請(qǐng)單,了解病情。
(三)檢查前要洗頭,洗澡,以防檢查時(shí)干擾影響,病員全身放松,配合檢測(cè)順利進(jìn)行。
(四)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,疑難問(wèn)題及時(shí)與有關(guān)科室聯(lián)系,共同解決。
(五)及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告檢查結(jié)果,做好登記檔案工作。
(六)認(rèn)真做好神經(jīng)電生理檢查用具清洗消毒。
第12篇 衛(wèi)生院傳染性定點(diǎn)收治醫(yī)院檢驗(yàn)科室工作制度
(1)傳染病突發(fā)事件應(yīng)急處置期間,參照檢驗(yàn)科室的消毒隔離及防護(hù)制度,使用合格一次性用品,一次性用品用完后應(yīng)及時(shí)處理和銷毀。檢驗(yàn)單發(fā)出前,需消毒處理。
(2)室內(nèi)每天須進(jìn)行一至兩次地面和空氣消毒或凈化。污染的玻片、標(biāo)本容器、吸管等應(yīng)投入盛有消毒液的容器內(nèi)浸泡一晝夜后,經(jīng)煮沸或高壓消毒再進(jìn)行洗滌。
(3)無(wú)需保存的細(xì)菌標(biāo)本,均需高壓滅菌或煮沸滅菌,或用強(qiáng)有力的消毒液處理。
(4)被污染的試管、培養(yǎng)皿和其他玻璃器皿等,需經(jīng)高壓滅菌或煮沸后方可洗滌。
