第1篇 附一醫(yī)院首診負責制度
第一醫(yī)院首診負責制度
1.首診負責制度是指第一位接診醫(yī)師(首診醫(yī)師)對其所接診病人,特別是對急、危重病人的檢查、診斷、治療、會診、轉診、轉科、轉院等工作負責到底的制度。
2.首診醫(yī)師應按要求進行病史采集、體檢、輔助檢查并書寫病歷
3.對診斷已明確的本科病人應及時治療或收住入院;對診斷尚未明確的病人應及時請上級醫(yī)師或相關專科會診;對非本科的急、危重病人(包括跨科病人),首診醫(yī)師首先搶救處理并及時請相關專科會診,被邀請科室醫(yī)師不得以任何理由拖延和推諉搶救。
4.會診明確歸屬科室后,做好交接班工作,由歸屬科室負責搶救及后續(xù)治療
5.對在門診掛錯號的非急、危重病人,接診醫(yī)師可指導其去相關科室就診。
第2篇 縣醫(yī)院急診首診負責制度
縣人民醫(yī)院急診首診負責制度
一、急診首診醫(yī)務人員對危重病人就診,應做到急診過程負責到底。
二、急診首診醫(yī)務人員必須以高度的責任心和認真負責的態(tài)度,爭分奪秒,積極有效地對急診病員進行相應的急救處理。
三、對短時不能轉收的急診病員應就地搶救或急診室留察。
四、對急診病員經相應急救處理后,病情許可轉收治療時,急診首診醫(yī)務人員應負責病員的護送,并向接受的醫(yī)務人員交待清楚其病情、所施行的搶救措施及注意事項等。接受的醫(yī)務人員不得借故不收
五、急診首診醫(yī)務人員在急診搶救中可邀請任何醫(yī)務人員參與搶救。被邀請的醫(yī)務人員不得以任何理由拒絕參加搶救和隨意離開。
六、對急診病員應先行搶救治療,再補辦診治過程的各種手續(xù),不能借故推諉搶救治療。
七、在急診搶救過程中,所有醫(yī)務人員必須共同配合,互相協調,保證搶救工作的順利進行,不得以任何借口延誤搶救。
八、急診室必須經常準備好各種搶救醫(yī)療器材,以保證搶救使用。
第3篇 某區(qū)醫(yī)院首診負責制度
附屬醫(yī)院首診負責制度
1、首診科室對本科接診的病人應高度負責,不得推諉病人。
2、首診醫(yī)師應對就診病人認真負責,詳細詢問病史,仔細查體,完成必要的輔助檢查,明確診斷,及時救治,并規(guī)范書寫病歷。
3、首診醫(yī)師發(fā)現就診病人的病情涉及其他?？苹虼_系他科診治范圍時,須在完成各項檢查,寫好病歷,進行必要的緊急處理后,方可請有關科室會診或轉診。
4、凡遇多發(fā)傷或診斷不明的病人,首診醫(yī)師應承擔主要診治責任,并負責聯系邀請有關科室會診。
5、如病人確需轉科,且病情允許時,首診醫(yī)師應書寫轉科病歷,并負責聯系安排轉診科室。
6、如病人確需轉院,且病情允許時,經科主任同意后,由首診醫(yī)師報告醫(yī)務科,待落實轉診接受醫(yī)院后方可轉院。首診醫(yī)師應填寫轉院病歷。在病人未離開醫(yī)院前,首診醫(yī)師應繼續(xù)負責,必要時應做好交接班。
第4篇 南平醫(yī)院門診辦首診負責制度
醫(yī)院門診辦首診負責制度
1、首診負責是指第一位接診醫(yī)師(首診醫(yī)師)對所接診的病員,特別是對急、危重病員的接待、檢查、診斷、治療、轉科和轉院等工作負責到底。首先診治病員的科室即為首診科室。
2、首診醫(yī)師應及時完善醫(yī)療文書的記錄。對診斷已明確的病員應積極治療或收住入院;對診斷尚未明確的病員應積極對癥處理和完善診斷,必要時請上級醫(yī)師會診或邀請相關科室醫(yī)師會診,不得延誤病情。將病人轉科前必須征得對應科室的同意,首診醫(yī)師將病員轉科或移交給接班醫(yī)師時,需做好交接工作和記錄。醫(yī)院有明確規(guī)定所屬科室的病員,首診醫(yī)師應做好解釋工作,并將病員移交給相關科室。
3、診斷明確,須住院治療的急、危重病員,必須及時收住入院,如因本院條件所限,確需轉院者,按轉院制度執(zhí)行。
4、如遇危重病員需搶救時,首診醫(yī)師應首先搶救并及時通知上級醫(yī)師及相關科室人員,不得以任何理由拖延搶救。
5、在檢查、治療、會診、住院等病員轉運過程中,首診醫(yī)師對其負有安全保障責任。
6、如果病員因各種原因存在不滿情緒或意見,首診醫(yī)師要負責主動積極的解釋和開展協調工作,幫助病員解決問題。必須注意保持良好的工作態(tài)度。
7、凡不認真執(zhí)行本制度的,扣首診醫(yī)師100至500元;造成醫(yī)療差錯、醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故的,進一步追究責任。首診科室承擔相應的管理責任。
8、醫(yī)務科對首診負責制度實施情況進行監(jiān)督,發(fā)現問題及時通報和處理。
第5篇 醫(yī)院核心制度：首診負責制
醫(yī)院十四項核心制度:首診負責制
一、病人首先就診的科室為首診科室,接診醫(yī)師為首診醫(yī)師。首診科室和首診醫(yī)師應對其所接診患者,特別是對危、急、重患者的診療、會診、轉診、轉科、轉院、病情告知等醫(yī)療工作負責到底。
二、首診醫(yī)師須按照要求進行病史采集、體格檢查、做好必要的輔助檢查及病歷記錄等,對診斷已明確的患者應及時治療。若病情需要應收住觀察室或收住入院進一步治療。特別是危、急、重病人,必須收住入院治療。病房不得拒絕收治,如收治有困難時,應向醫(yī)務科或醫(yī)院總值班報告,協調處理。
三、對已接診的非本科疾病患者,首診醫(yī)師應詳細詢問病史,進行必要的體格檢查,認真書寫門診病歷后,耐心向患者介紹其病種及應去的就診科室。
四、對已接診的診斷尚未明確的患者,首診醫(yī)師應在寫好病歷、做好檢查,并請本科上級醫(yī)師查看病人后,方可邀請有關科室醫(yī)師會診。被邀會診的科室須有二線醫(yī)師以上人員按時會診。會診意見必須向邀請科室醫(yī)師書面交代。診斷明確后及時轉有關科室治療。診斷仍不明確者,收住主要臨床表現相關科室。
五、多個科室的醫(yī)師會診意見不一致時,須分別請示本科上級醫(yī)師,直至本科主任。若雙方仍不能達成一致意見,由首診醫(yī)師負責處理并上報醫(yī)療管理部門或總值班協調解決,不得推委。
六、如遇危重患者需搶救時,首診醫(yī)師必須先搶救病人同時及時報告相關診療組、上級醫(yī)師或科主任。首診醫(yī)師下班前應與接班醫(yī)師做好床旁交接班,并認真寫好交接班記錄后方能下班。對已接診的非本科室范疇的重危病人,首診醫(yī)師首先對病人進行一般搶救,并馬上通知有關科室值班醫(yī)師,在接診醫(yī)師到來后,向其介紹病情及搶救措施后方可離開。如提前離開,在此期間發(fā)生問題,由首診醫(yī)師負責。被邀請的醫(yī)師,應立即趕到現場,明確為本科疾病后應接過病員,按首診醫(yī)師的責任進行搶救,不得推諉,不得擅自離去。
七、對復合傷或涉及多學科的危、急、重病人,首診醫(yī)師應積極搶救病人,同時報告上級醫(yī)師或科主任,并及時邀請有關科室醫(yī)師會診、協同搶救。必要時通知醫(yī)務科或總值班人員,以便立即調集各有關科室值班醫(yī)師、護士等有關人員參與搶救。所有的有關科室須執(zhí)行危重病人搶救制度,協同搶救,不得推委,不得擅自離去,各科室分別進行相應的處理并及時作病歷記錄。診斷明確后及時轉主要疾病相關科室繼續(xù)治療。在未明確收治科室之前,首診醫(yī)師應負責到底,不得以任何理由推諉和拖延搶救。
八、首診醫(yī)師搶救急、危、重癥病人,在病人穩(wěn)定之前不得轉院。因醫(yī)院病床、設備和技術條件所限,須由二級以上醫(yī)師親自查看病情,決定是否可以轉院。對需要轉院而病情允許轉院的病人,首診醫(yī)師必須在寫好病歷、進行必要的醫(yī)療處置及充分的病情交待、途中風險告知、患方家屬在病歷及知情書上簽字同意,對途中注意事項、護送等均做好妥善安排,并落實好接收醫(yī)院后方可轉院(必要時由醫(yī)教科或總值班先與接受醫(yī)院聯系)。
九、對群發(fā)病例或者成批傷員,首診醫(yī)師首先實行必要的搶救,及時通知醫(yī)務科或總值班分流病人、組織各相關科室醫(yī)師、護士等共同參與搶救。
十、對危重、體弱、殘疾的病人,若需要進一步檢查或轉科或入院治療,首診醫(yī)生應與有關科室聯系并親自或安排其它醫(yī)務人員做好病人的護送及交接手續(xù)。
十一、首診醫(yī)師應對病人的去向或轉歸進行登記備查。
十二、各科首診醫(yī)師均應將患者的生命安全放在第一位,對需要緊急搶救的病人,須先搶救,同時嚴禁在患者及家屬面前爭執(zhí)、推諉。因不執(zhí)行首診負責制而造成醫(yī)療差錯、醫(yī)療爭議、醫(yī)療事故,按醫(yī)院有關規(guī)定追究當事人和科室的責任。
第6篇 附一醫(yī)院首診負責制度3
第一醫(yī)院首診負責制度(三)
一、第一個接診患者的科室、醫(yī)師為首診科室、醫(yī)師。
二、首診醫(yī)師對患者應進行全面檢查,及時診斷,合理治療,并按要求書寫門(急)診病歷,如首診醫(yī)師下班或有事離崗時,患者還在做其他檢查或他科會診,應向本科接班或其他醫(yī)師交待清楚,接班醫(yī)師繼續(xù)完成首診醫(yī)師工作。
三、對疑難患者應詳細檢查,并及時請上級醫(yī)師會診。如需他科會診,則由首診醫(yī)師和會診醫(yī)師共同決定是否轉科及收住科室。如遇到診斷不明的患者,決定不了收住科室時,則由醫(yī)教科負責指定收住科室或提出處理方案。在未明確收住科室前,首診科室和首診醫(yī)師應負責到底。
四、對急、危、重癥患者,首診醫(yī)師應采取有效的搶救措施,即使不屬本科疾病,也應一面搶救一面請他科會診。被邀請的醫(yī)師應在10分鐘內趕到現場,并按首診醫(yī)師的責任進行搶救。對決定收住入院治療的急、危、重癥患者,首診醫(yī)師應護送入院。
五、對首診醫(yī)師確定收住的患者,病房不得拒絕收治,如床位已滿,亦應加床收住,亦可報告醫(yī)教科或院總值班人員,在全院范圍內統(tǒng)籌安排收治。如我院限于設備、技術等確無條件收治的,按我院轉診相關規(guī)定執(zhí)行。
第7篇 市中醫(yī)院首診負責制度
某市中醫(yī)院首診負責制度
一、病人首先就診的科室為首診科室,接診醫(yī)師為首診醫(yī)師。
二、首診醫(yī)生應熱情接待初來檢查治療的病人,認真檢查病情并做出初步診斷與處理,并認真書寫病歷。不能推委病人。
三、對疑難危重、診斷或治療有困難的患者,應及時提請上級醫(yī)師診治。堅決杜絕科室間、醫(yī)師間推諉病人。
四、遇有病情較復雜,需要其他科室會診的病人,首診醫(yī)生應填寫會診單,接待會診醫(yī)生,聽取會診意見,并在會診后負責治療。
五、凡涉及多科疾病范圍的患者,原則上首診科室先處理,必要時請他科協同處理,被邀請會診的科室必須按時會診執(zhí)行醫(yī)院會診制度。
六、對病情緊急的危重患者,首診醫(yī)師須積極搶救,不得因費用問題延誤治療。
七、遇有需要轉診轉科的病人,首診醫(yī)生必須聯系安排后再轉送;對于危急重病人應先進行搶救,待病情平穩(wěn)后負責護送。
八、由于條件有限,本院無法診治而需轉院診治時,應經上級醫(yī)生同意后,并與對方醫(yī)院聯系好再轉病人,危重患者應負責護送。
九、凡在接診、診治、遷就病人或轉院過程中為執(zhí)行上述規(guī)定、推諉病人者要追究首診醫(yī)師、當事人和科室責任。
第8篇 x大學醫(yī)院首診負責制度
某大學醫(yī)院首診負責制度
1、病人從掛號開始即與醫(yī)院建立了醫(yī)患關系,本院全體醫(yī)務人員都有為該病人服務的職責與義務;
2、首先接診病人的醫(yī)師為首診醫(yī)師,必須按醫(yī)療常規(guī)完成對病人的病史詢問、體格檢查、作出診斷并作出處理,同時書寫門診病歷、填寫門診日志;
3、首診醫(yī)師要指導或協助病人完成必要的輔助檢查項目、聯系會診、介紹住院等事宜;
4、對于危急重癥病人,首診醫(yī)師有責任和義務對病人進行就地搶救,同時報告上級醫(yī)師或醫(yī)院領導;聯系加急檢驗、取藥、急癥留觀或住院,直到病人完成整個就診過程或移交給下一位接診醫(yī)師,首診醫(yī)師的職責才可解除;余下的事項由下一位接診醫(yī)師代替首診醫(yī)師完成;
5、首次接診病人的護士為首診護士。首診護士必須按醫(yī)療常規(guī)完成對病人的治療與護理過程,并作必要的記錄;
6、首診護士有責任和義務指導病人進行就診向導、輔助檢查、標本采集、聯系住院;
7、首診護士有責任和義務對危重病人進行就地搶救,同時報告值班醫(yī)師,聯系急診用藥和治療,直到病人完成整個治療過程,或將病人移交給下一位接診護士,首診責任才能解除,余下的事項由下一位接診護士代替首診護士完成;
第9篇 c市人民醫(yī)院首診負責制度
某市人民醫(yī)院首診負責制度
一、第一個接診醫(yī)師,對患者應全面負責,自己能處理的不應推給他人及他科。
二、凡第一個接診的醫(yī)師如自己不能處理或處理把握不大的危重病人,應請有經驗的醫(yī)師或上級醫(yī)師會診,甚至請他科會診,不能讓病人或家屬自己去聯系。
三、首診醫(yī)生對連續(xù)三次仍不能明確診斷的患者,治療效果不佳者,應請有經驗的醫(yī)師或上級醫(yī)師會診。
四、因病情對分科不明顯而掛錯號或病情明顯而掛錯了號的病人,首診醫(yī)師亦應詳細詢問病史,仔細體檢,確屬非本科病人應由接診醫(yī)師與有關科聯系轉診,不能叫病人或家屬自己去聯系。
五、由他科轉入的患者,接受科的首診醫(yī)師應按首診患者對待,負責到底。
六、門診醫(yī)師確因病情不明顯收錯到他科的患者,接受科應詳細詢問病史,認真體檢,如確屬非本科病人,由首接受科請有關科會診,協商轉科,不能叫病人或家屬自己去找,也不要埋怨門診醫(yī)師。
第10篇 縣中心醫(yī)院首科首診負責制度2
縣人民醫(yī)院首科首診負責制度(二)
一、在患者門診、住院過程中,必須認真執(zhí)行首科首診負責的原則。不得以任何形式和理由,將病人“踢皮球”,保證危重病人得到及時搶救。
二、對掛號門診的病員,首診醫(yī)師必須詳細詢問病史,體格檢查,做必要的輔助檢查和處理。經檢診后,如屬本科疾病,首診醫(yī)師應負責處理。如診斷處理有困難時,及時請上級醫(yī)師會診。如不屬于本科疾病,或者同時存在其他專科疾病時,應請會診。除會診?？仆廪D科處理,首診醫(yī)師應對病員進行必要的處理。
三、凡需住院的病員,門(急)診應力求做到診斷正確,收科準確,分科介紹。若有多種首診疾病,則依主要疾病或急需解決的問題,確定收科。介紹危急病人住院,應在“病人人院卡片“上注明“?！被颉凹薄弊謽?以引起重視。
四、門診部、急診科對不宜搬動或有可能在人院途中發(fā)生生命危險的病員,應首先就地搶救,待病情穩(wěn)定后方可介紹住院,必要時應專人護送。
五、門診部、急診科對緊急需要搶救的病人,如休克、心臟驟停、溺水、觸電、大出血、急性中毒等危急癥,必須在分秒必爭地做好緊急搶救后,根據病情介紹住院。
六、對急診病人,原則上實行分科掛號、分科應診、分科留察、分科處理、分科入院。對留察病人,決定留察的醫(yī)師應主動巡視及時處理,并做好交接班。
七、各臨床科室對未辦住院手續(xù),而又需緊急搶救的病人,應先搶救后辦住院手續(xù),或邊辦住院手續(xù)邊搶救,或邊搶救邊請其他科室會診,不得以未經門(急)診,或不屬本科疾病,或未辦住院手續(xù)等為理由而拒絕搶救或延誤搶救時間。
八、各臨床科室對門診部或急診科介紹住院的病人,不得隨意拒收,若確實不夠住院條件,又無病床時,應做好解釋工作,給予恰當地處理。
九、新人院病人需要立即轉科者,由首科醫(yī)師負責,經會診同意后方可轉科。對是否立即轉科有爭議時,首科應先收后轉,直至雙方科室轉科意見一致為止。
十、對收科錯誤或有跨科疾病的病員,不得隨意涂改“病人人院卡片”中的診斷及科別,更不得將住院證擅自扣下,將病員推往他科,只能通過會診解決。會診科室醫(yī)師要及時會診,若屬本科疾病或需本科處理,應主動協助解決,不得推諉。
十一、緊急手術來不及征求病員家屬或單位同意并在手術同意書上簽字時,可由科主任或主治以上醫(yī)師簽字,報院長或業(yè)務副院長批準執(zhí)行,不得拖延手術時間,并報上級衛(wèi)生行政主觀部門。
十二、對于需要轉往上級醫(yī)院者,轉出科室應根據病情安排醫(yī)護人員陪送,并與上級醫(yī)院辦理好交接手續(xù)。必要時應請示醫(yī)務科協調處理,與上級醫(yī)院事先進行聯系工作。
第11篇 州醫(yī)院首診負責制度
自治州醫(yī)院首診負責制度
一、首診負責制是指第一位接診科室或醫(yī)師為首診科室及首診醫(yī)師。
二、首診醫(yī)師按要求進行病歷采集,體格檢查,必要的輔助檢查和處理,并認真記錄病歷。對診斷已明確的病人應及時治療或收住入院;對診斷尚未明確的病員應在對癥治療的同時,應及時請上級醫(yī)師會診或邀請有關科室醫(yī)師會診。
三、如遇危重病人需搶救時,首診醫(yī)師應首先搶救并及時報告。
四、對已接診的病人,需要會診及轉診的,首診醫(yī)師應寫好病歷,檢查后再轉到相關科室會診及治療。
第12篇 醫(yī)院核心制度之首診負責制
醫(yī)院十三項核心制度之首診負責制
(一)首診負責制
1. 各科室對非本科室范疇疾病患者和邊緣性疾病患者,首診醫(yī)師均不得拒診。
2. 門診病人:首診科室在接診后,應詳細詢問病史,若判斷為非本科疾病患者,做好必要的相關檢查并認真書寫門診病歷后,再建議其應去相應科室就診。
3. 急診重病危病人:重?；颊呷绶潜究剖曳懂?首診醫(yī)師應首先對患者進行應急處理,并馬上通知有關科室值班醫(yī)師,在接診醫(yī)師到來后,向其介紹病情及搶救措施、做好有關移交手續(xù)后方可離開;如提前離開,在此期間發(fā)生問題,由首診醫(yī)師負責。
4. 本院皮膚科接待首次就診的傳染病(如性病、艾滋病、麻風病等)患者后,首診醫(yī)師應認真詢問病史,進行常規(guī)體檢,書寫門診病歷,然后作轉科處理,引導患者到相應科室就診。
